單項選擇題患者女性，40歲。反復(fù)發(fā)作暈厥伴呼吸困難，紫紺，暈厥發(fā)作與體位變化有關(guān)。應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.法洛四聯(lián)癥
B.梗阻型原發(fā)性心肌病
C.短暫性心律失常
D.左房黏液瘤
E.主動脈瓣狹窄


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1.單項選擇題患者女性，36歲。勞累后心悸、氣促12年，近年來常有心絞痛，偶有暈厥。檢查：心臟叩診向左下擴大，胸骨右緣可觸及收縮期震顫并可聞及高調(diào)、粗糙的遞增-遞減型收縮期雜音，血壓120/60mmHg。應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.先天性心臟病，主動脈瓣狹窄伴相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全
B.冠心病合并乳頭肌功能不全
C.梅毒性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全
E.風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣狹窄

3.單項選擇題風(fēng)濕性心臟病人心率120次/分，伴氣急，房顫，頸靜脈怒張，肝大。治療應(yīng)首選的藥物是（）。

A.西地蘭靜脈注射
B.氨茶堿
C.心得安
D.維生素
E.利多卡因靜脈注射

4.單項選擇題患者男性，68歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作10年，加重1小時，現(xiàn)患者胸悶痛徹背，心慌，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脈沉微欲絕，應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是（）。

A.急性心肌梗死+氣陰兩虛證
B.心絞痛+寒凝心脈證
C.急性心肌梗死+心陽欲脫證
D.心絞痛+心腎陽虛證
E.急性心肌梗死+寒凝心脈證

5.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，胸悶憋氣明顯，心率140次/分，雙肺可聞及彌漫性小水泡音，應(yīng)首選的措施為（）。

A.給予洋地黃制劑，以增加心肌收縮力
B.給予β受體阻滯劑，以降低心室率
C.給予血管擴張劑，以降低心臟前后負荷
D.給予鈣拮抗劑，以緩解冠狀動脈痙攣
E.給予補液，以補充循環(huán)血容量

6.單項選擇題患者男性，48歲。胸悶心痛，心悸不寧，氣短乏力，心煩少寐，自汗盜汗，口干耳鳴，腰膝酸軟，舌紅，脈細數(shù)。診斷為急性心肌梗死，治療應(yīng)首選的方劑是（）。

A.血府逐瘀湯加減
B.瓜蔞薤白半夏湯合桃紅四物湯加減
C.當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減
D.補陽還五湯加減
E.生脈散合左歸飲加減

9.單項選擇題患者男性，48歲。診斷為急性心肌梗死，經(jīng)治好轉(zhuǎn)，心電圖ST段持續(xù)抬高。此時應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）

A.左室擴大
B.室壁瘤形成
C.合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

10.單項選擇題患者男性，50歲。急性心肌梗死過程中，突然出現(xiàn)心尖區(qū)粗糙響亮的收縮期雜音，此時應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）。

A.瓣膜穿孔
B.急性乳頭肌功能不全
C.室間隔穿孔
D.室壁瘤形成
E.急性左心功能不全致二尖瓣相對關(guān)閉不全