單項(xiàng)選擇題男性,75歲,心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時(shí),含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V1~V3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm,偶發(fā)室性早搏1次,診斷為急性心肌梗死10小時(shí)后出現(xiàn)煩躁不安,血壓偏低,心率45次/分,心電示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)房早,此時(shí)治療應(yīng)首先()。

A.靜滴異丙腎上腺素
B.靜滴普羅帕酮
C.應(yīng)用升壓藥
D.臨時(shí)心臟起搏
E.靜滴阿托品


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2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾行時(shí)或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常以下情況可發(fā)生心肌梗死,除了()。

A.冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉塞
B.冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣使管腔閉塞
C.原有冠脈病變嚴(yán)重發(fā)生室速
D.已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動(dòng)脈分支發(fā)生閉塞
E.患者進(jìn)食大量脂肪食物后

5.配伍題初發(fā)勞累性心絞痛是()。
惡化型勞累性心絞痛是()。

A.勞累性心絞痛痛程在1個(gè)月以內(nèi)
B.勞累性心絞痛臨床特點(diǎn)1個(gè)月以上無變化
C.勞累性心絞痛臨床特點(diǎn)3個(gè)月以上無變化
D.勞累性心絞痛病程在3個(gè)月以內(nèi)
E.同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)增加、嚴(yán)重程度加重及持續(xù)時(shí)間延長

7.配伍題心室率慢的心房顫動(dòng)(半年以上)者宜用()。
房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)展到Ⅱ度或Ⅲ度時(shí)宜用()。

A.非同步直流電除顫
B.同步直流電復(fù)律
C.心室抑制型按需起搏器臨時(shí)起搏
D.體外反搏術(shù)
E.以上都不宜用

8.配伍題AMI時(shí)發(fā)生心室顫動(dòng),盡快采用()。
室性心動(dòng)過速藥物療效不滿意時(shí)也應(yīng)及早用()。

A.非同步直流電除顫
B.同步直流電復(fù)律
C.心室抑制型按需起搏器臨時(shí)起搏
D.體外反搏術(shù)
E.以上都不宜用

9.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,3小時(shí)前急起劇烈胸痛,大汗,尿量減少,脈細(xì)弱。PCWP與左室舒張未期壓力均明顯升高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()。

A.鏈激酶溶栓治療
B.急診冠脈旁路移植術(shù)
C.急診PCI
D.大量輸液補(bǔ)充血容量
E.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏

10.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因發(fā)作性胸前區(qū)疼痛5年,加重1周入院,近1周無明顯誘因突然胸痛,持續(xù)時(shí)間較久,心電圖ST段壓低>1m,生化檢查:TC:5.7mmol/L,LDL:2.0mmol/L,TG:3.1mmol/L,最合理的診斷是()。

A.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛高甘油三酯血癥
B.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛高膽固醇血癥
C.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛混合性高脂血癥
D.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛高低密度脂蛋白血癥
E.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛低高密度脂蛋白血癥

最新試題

男性,20歲。因陣發(fā)性心悸2年,急性發(fā)作2小時(shí)入院,查心電圖顯示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群時(shí)限0.11秒,可見逆行P波,該患者最可能的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

雙人或單人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心擠壓與人工呼吸的比例是()

題型:單項(xiàng)選擇題

與上述臨床表現(xiàn)相符合的體征是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男,75歲。高血壓病史16年,平素血壓170/70mmHg左右。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿蛋白(++)、該患者收縮壓至少應(yīng)控制在()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女,40歲??人?周,心前區(qū)銳痛2天,深呼吸時(shí)加重,放射至頸部。查體:胸部無壓痛,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及抓刮樣粗糙音,屏氣后仍存在。患者最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

深部靜脈功能試驗(yàn),提示深靜脈阻塞應(yīng)行()。靜脈剝脫術(shù)后患腿仍有小范圍殘余曲張靜脈應(yīng)作()。

題型:配伍題

關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:單項(xiàng)選擇題

引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,60歲。胸悶、氣促2周。查體:吸氣時(shí)BP85/60mmHg,呼氣時(shí)BP100/75mmHg,心尖搏動(dòng)減弱,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率125次/分,率齊,心音低鈍、遙遠(yuǎn),心臟各瓣膜區(qū)末聞及雜音。最有助于確診的輔助檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女,65歲。冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)入院。入院時(shí)BP150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死,第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,查體:P126次/分,律齊,BP80/50mmHg,雙肺滿布中小水泡音。此時(shí)患者的心功能分級(jí)為()

題型:單項(xiàng)選擇題