單項(xiàng)選擇題患者,女,43歲。診斷風(fēng)濕性心臟瓣膜病20余年。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅陔s音,S1減弱。最可能的診斷是()。

A.主動(dòng)脈瓣相對(duì)性狹窄伴二尖瓣相對(duì)性狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣相對(duì)性狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄
D.主動(dòng)脈瓣器質(zhì)性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄
E.主動(dòng)脈瓣相對(duì)性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄


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1.單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí),一般不宜采用的治療措施是()。

A.面罩吸氧
B.靜脈內(nèi)注射呋塞米
C.靜脈注射毛花苷丙
D.靜脈滴注硝酸甘油
E.無創(chuàng)通氣

3.單項(xiàng)選擇題易導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄患者暈厥的情況為()。

A.服用地爾硫
B.靜坐休息
C.劇烈運(yùn)動(dòng)
D.睡眠
E.竇性心率,心率70次/分

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)()。

A.蒼白面容
B.心尖向左下移位呈抬舉樣搏動(dòng)
C.心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音
D.周圍血管征
E.彩色多普勒主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流

5.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是()。

A.心率加快
B.左心室肥厚
C.回心血量增加
D.左室腔擴(kuò)大
E.腎濾過功能減低

6.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證()。

A.重度二尖瓣狹窄,心功能三級(jí)
B.瓣葉輕度鈣化
C.外科分離術(shù)后再狹窄
D.合并左房內(nèi)血栓
E.合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全,超聲左室50mm

7.單項(xiàng)選擇題二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)后葉損害雜音特點(diǎn)()。

A.音調(diào)高或粗糙
B.傳至胸骨左緣和主動(dòng)脈區(qū)
C.在呼氣時(shí)增強(qiáng)
D.伴第一心音減弱
E.伴第三心音

8.單項(xiàng)選擇題二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可有()。

A.心尖區(qū)全收縮期雜音,并在吸氣時(shí)明顯增強(qiáng)
B.心尖內(nèi)側(cè)的收縮期雜音,向主動(dòng)脈瓣區(qū)傳導(dǎo)
C.心尖區(qū)全收縮期雜音,并在收縮晚期增強(qiáng)
D.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
E.常伴有肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全的雜音

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理正確的是()。

A.由于二尖瓣反流使左房壓迅速升高
B.肺淤血及肺動(dòng)脈高壓發(fā)生較早
C.左室衰竭發(fā)生較晚,發(fā)生后則進(jìn)展迅速
D.病變主要影響左室,故左房無擴(kuò)張
E.由于收縮期室壁張力較二尖瓣狹窄時(shí)大,故耗能也較多

10.單項(xiàng)選擇題二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點(diǎn)是()。

A.前者心尖部有全收縮期雜音
B.前者第一心音減弱
C.前者第一心音增強(qiáng)
D.后者少見
E.后者除收縮期雜音外,心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音

最新試題

男,56歲。充血性心力衰竭,心率長期維持在100~110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治療2周后心率無明顯下降為了控制心率應(yīng)首先的措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

周圍血管疾病用測(cè)定雙側(cè)肢體皮膚溫差的方法判斷動(dòng)脈血流減少情況,溫度相差至少應(yīng)大于()。

題型:單項(xiàng)選擇題

血壓增高,向心性肥胖,滿月臉,皮膚紫紋,最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,72歲。4小時(shí)前因情緒激動(dòng)突發(fā)極度氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,出冷汗,焦慮不安。既往COPD史20年,高血壓病25年。查體:T36.2℃,P120次/分,R34次/分,BP220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇發(fā)紺。無頸靜脈怒張。雙肺可聞及細(xì)濕啰音及哮鳴音。心率120次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律及2/6級(jí)收縮期雜音,腹軟,雙下肢無水腫。血?dú)夥治觯簆H7.28,PaO260mmHg,PaCO260mmHg。該患者突發(fā)氣急的最可能原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

心包壓塞時(shí)不出現(xiàn)()

題型:單項(xiàng)選擇題

心臟壓塞的臨床表現(xiàn)除心音遙遠(yuǎn)微弱外還有()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,75歲。高血壓病史16年,平素血壓170/70mmHg左右。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿蛋白(++)、該患者收縮壓至少應(yīng)控制在()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,20歲。因陣發(fā)性心悸2年,急性發(fā)作2小時(shí)入院,查心電圖顯示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群時(shí)限0.11秒,可見逆行P波,該患者最可能的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女,55歲。進(jìn)行性呼吸困難2個(gè)月,近1周出現(xiàn)干咳、聲音嘶啞,8個(gè)月前發(fā)現(xiàn)“肺癌”。查體:BP80/50mmHg,頸靜脈怒張,雙肺檢查無異常發(fā)現(xiàn),心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分。Ewart征陽性。應(yīng)立即采取的措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕活動(dòng)最有幫助()。

題型:單項(xiàng)選擇題