A.加大抗生素用量
B.增加胸腔穿刺次數(shù)
C.胸腔閉式引流
D.開(kāi)胸手術(shù)清除膿液
E.周身支持療法
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A.嚴(yán)格無(wú)菌操作
B.抽液不宜過(guò)快、過(guò)多
C.每周可以進(jìn)行3次
D.穿刺發(fā)生“胸膜反應(yīng)”不影響繼續(xù)抽液
E.抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥
患者女,64歲,因“受涼后發(fā)熱(體溫39℃)伴右側(cè)胸痛10d”來(lái)診。查體:右胸第3肋間隙以下叩濁音。胸腔積液:比重l.020,蛋白31g/L,RBC6×109/L,WBC25.3×106/L,李凡他試驗(yàn)(+)。該患者最可能的診斷是()
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.結(jié)核性胸膜炎
D.膿胸
E.胸膜腫瘤
患者男,52歲,因“漸進(jìn)性發(fā)熱、胸痛、氣急15d”來(lái)診。既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。胸腔積液:草黃色,比重1.024,WBC300×106/L,L0.6,李凡他試驗(yàn)(+)。胸部X線片:右側(cè)胸腔中等量積液,右側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。該患者最可能的診斷是()
A.癌性胸腔積液
B.風(fēng)濕性胸膜炎
C.漏出性胸腔積液
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.化膿性胸膜炎
A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.胸部超聲
D.胸部CT
E.胸部MRI
A.1~2周
B.3~9周
C.4~6周
D.6~8周
E.8~12周
A.胸腔積液量
B.胸腔積液顏色
C.胸腔積液乳酸脫氫酶(LDH)
D.胸腔積液癌胚抗原(CEA.
E.胸腔積液細(xì)胞類型
A.胸腔積液蛋白/血清蛋白>0.6
B.胸腔積液LDH/血清LDH>0.6
C.單側(cè)胸腔積液
D.胸腔積液為滲出液
E.黎式試驗(yàn)(+)
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.肺泡細(xì)胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.轉(zhuǎn)移癌
A.聲音嘶啞
B.血性胸腔積液
C.上腔靜脈阻塞
D.肺性骨關(guān)節(jié)病
E.鎖骨上淋巴結(jié)活檢有腫瘤細(xì)胞
A.50%~55%
B.60%~65%
C.70%~75%
D.80%~85%
E.90%~95%
最新試題
患者女,60歲,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困難、發(fā)熱1d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。該患者的吸氧濃度應(yīng)控制在()
為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
患者男,70歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,活動(dòng)后氣促2年,加重3d”來(lái)診。查體:肺氣腫體征,雙肺未聞及干濕性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齊;無(wú)杵狀指(趾),雙下肢無(wú)水腫??勺鳛榇_診依據(jù)的檢查是()
為明確診斷,應(yīng)立即檢查()
患者男,75歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息,活動(dòng)后氣促5年”來(lái)診。有吸煙嗜好。血?dú)夥治觯篜aO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺紋理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%預(yù)計(jì)值≤FEV1<80%預(yù)計(jì)值。最有助于明確診斷的檢查是()
患者女,60歲,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困難、發(fā)熱1d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。該患者最可能的診斷是()
患者男,75歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息,活動(dòng)后氣促5年”來(lái)診。有吸煙嗜好。血?dú)夥治觯篜aO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺紋理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%預(yù)計(jì)值≤FEV1<80%預(yù)計(jì)值。對(duì)該患者的基礎(chǔ)治療錯(cuò)誤的是()
患者男,70歲,因“白天嗜睡,夜間尿頻6個(gè)月”來(lái)診。家屬訴患者夜間睡眠時(shí)有呼吸暫?,F(xiàn)象。查體:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵狀指;雙肺呼吸音清,HR89次/min,律齊;腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛。該患者最可能的診斷是()
患者男,59歲,因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱,咳膿痰3d”來(lái)診。查體:T40℃。胸部X線片:右肺下葉大片致密影,右側(cè)胸腔積液。查體可能有的體征包括()
患者男,45歲,因“反復(fù)干咳、進(jìn)行性氣促2個(gè)月,加重5d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,外院抗生素治療效果不佳。胸部X線片:雙肺彌漫性磨玻璃影,肺門(mén)區(qū)明顯。支氣管肺泡灌洗液PAS染色(+)。該患者最有可能的診斷是()