單項(xiàng)選擇題

患者女,70歲,因“發(fā)熱、乏力、嗜睡3d”來(lái)診。查體:T38.5℃,BP90/50mmHg;嗜睡,瞳孔等大正圓,對(duì)光反射靈敏。雙肺呼吸音清,無(wú)干、濕性啰音;HR100次/min,律齊,A2>P2,無(wú)病理性雜音。腹軟,無(wú)肌緊張,無(wú)壓痛及反跳痛,肝、脾不大,墨菲征(-),腸鳴音正常;雙下肢無(wú)水腫;病理反射未引出。血常規(guī):WBC15×109/L,N0.90,CRP100mg/L。尿常規(guī):WBC滿(mǎn)視野/HP,RBC10~20個(gè)/HP,蛋白微量。胸部X線(xiàn)片:未見(jiàn)異常。
下列檢查中,可作為確診依據(jù)的是()

A.C-反應(yīng)蛋白
B.紅細(xì)胞沉降率
C.腎功能
D.尿紅細(xì)胞位相檢查
E.尿細(xì)菌培養(yǎng)


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“突發(fā)頭痛、頭暈伴呼吸困難1d”來(lái)診。既往有高血壓病史1年,未使用降壓藥。查體:BP210/130mmHg,HR100次/min,律齊,雙下肢無(wú)水腫。關(guān)于該患者的病情,敘述錯(cuò)誤的是()

A.發(fā)病急驟
B.可伴視力模糊、視盤(pán)水腫
C.可伴肉眼血尿
D.尿液檢查常首先表現(xiàn)為突發(fā)蛋白尿
E.一般不產(chǎn)生嚴(yán)重腎功能不全

3.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“突發(fā)頭痛、頭暈伴呼吸困難1d”來(lái)診。既往有高血壓病史1年,未使用降壓藥。查體:BP210/130mmHg,HR100次/min,律齊,雙下肢無(wú)水腫。下列診治療方案中錯(cuò)誤的是()

A.迅速把血壓控制到正常范圍
B.往往需要靜脈用藥
C.已經(jīng)發(fā)生腎衰竭時(shí),按急性腎衰竭透析指征給予透析
D.進(jìn)一步評(píng)價(jià)眼底病變
E.預(yù)防腦血管病變

5.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“多飲、多尿20年”來(lái)診。查體:雙肺呼吸音清,無(wú)啰音,HR76次/min,律齊,腹平軟,雙下肢無(wú)水腫。最有助于明確診斷的檢查是()

A.血常規(guī)
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)
D.尿清蛋白排泄率
E.肺功能

6.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“多飲、多尿20年”來(lái)診。查體:雙肺呼吸音清,無(wú)啰音,HR76次/min,律齊,腹平軟,雙下肢無(wú)水腫。如患者腎功能正常,尿清蛋白排泄率100μg/min,其分期為()

A.Ⅰ期:腎小球高濾過(guò)期
B.Ⅱ期:“寂靜”期
C.Ⅲ期:持續(xù)性微量清蛋白尿期
D.Ⅳ期:臨床蛋白尿期
E.Ⅴ期:腎衰竭期

最新試題

患者男,48歲,因“突發(fā)頭痛、頭暈伴呼吸困難1d”來(lái)診。既往有高血壓病史1年,未使用降壓藥。查體:BP210/130mmHg,HR100次/min,律齊,雙下肢無(wú)水腫。診斷應(yīng)首先考慮()

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患者男,65歲,因“多飲、多尿20年”來(lái)診。查體:雙肺呼吸音清,無(wú)啰音,HR76次/min,律齊,腹平軟,雙下肢無(wú)水腫。最有助于明確診斷的檢查是()

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進(jìn)一步可考慮做的檢查有()(提示血常規(guī):正常。SCr230μmol/L。血?dú)夥治觯赫7秶P夭縓線(xiàn)片:雙肺未見(jiàn)異常。ECG:左心室高電壓。心臟超聲:左心室肥厚,左房室瓣輕度關(guān)閉不全。患者服用3種以上降壓藥,血壓仍然控制不佳。)

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目前可以選擇的降糖藥物有()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖7mmol/L,餐后2h血糖11mmol/L??紤]為早期糖尿病腎病。)

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