患者男，70歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱?；技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī)：Hb170g/L，RBC5.6×1012/L，WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：未見(jiàn)異常。對(duì)于該患者，首選藥物是（）
A.秋水仙堿
B.丙磺舒
C.磺吡酮
D.苯溴馬隆
E.別嘌呤醇
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患者男，70歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱?；技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī)：Hb170g/L，RBC5.6×1012/L，WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：未見(jiàn)異常。為有利于尿酸鹽結(jié)晶溶解從尿中排出，應(yīng)保持尿pH值為（）
A.≤5.0
B.5.1~6.2
C.6.2~6.9
D.7.0~7.4
E.≥7.5
A.冠心病，心力衰竭
B.腎病綜合征，心力衰竭
C.甲狀腺功能減退癥，心力衰竭
D.亞急性甲狀腺炎，心力衰竭
E.格雷夫斯?。℅ravesdiseasE.，心力衰竭
患者男，55歲，司機(jī)，因“多飲2個(gè)月，視物模糊2周”來(lái)診。查體：身高175cm，體重90kg，BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。除飲食和運(yùn)動(dòng)治療，首選給藥方案為（）
A.胰島素治療
B.格列吡嗪控釋片，5mg，1次/d
C.羅格列酮，4mg，1次/d
D.二甲雙胍，500mg，3次/d
E.阿卡波糖，50mg，3次/d
患者男，55歲，司機(jī)，因“多飲2個(gè)月，視物模糊2周”來(lái)診。查體：身高175cm，體重90kg，BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必須做的糖尿病診斷檢查是（）
A.尿常規(guī)
B.空腹快速血糖
C.空腹血漿胰島素水平
D.糖化血清蛋白
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）
患者男，55歲，司機(jī)，因“多飲2個(gè)月，視物模糊2周”來(lái)診。查體：身高175cm，體重90kg，BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。關(guān)于OGTT，敘述正確的是（）
A.試驗(yàn)前3d，每天飲食中應(yīng)控制碳水化合物250g以內(nèi)
B.試驗(yàn)前“空腹”是指至少14h無(wú)碳水化合物攝入
C.口服葡萄糖100g
D.口服82.5g含1分子水的葡萄糖
E.如空腹血糖＞6mmol/L，可不必行此試驗(yàn)
患者男，62歲，因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年，加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛，性欲下降，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮質(zhì)醇<10ng/ml（8AM），睪酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍區(qū)MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左側(cè)海綿竇。
首選處理措施是（）
A.經(jīng)蝶竇手術(shù)治療
B.γ-刀立體定向外科治療
C.多巴胺激動(dòng)劑治療
D.定期隨訪復(fù)查血清PRL與鞍區(qū)MRI
E.生長(zhǎng)激素替代治療
患者男，62歲，因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年，加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛，性欲下降，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮質(zhì)醇<10ng/ml（8AM），睪酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍區(qū)MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左側(cè)海綿竇。
進(jìn)一步檢查的首選項(xiàng)目是（）
A.雙側(cè)睪丸及前列腺B型超聲
B.性腺功能評(píng)價(jià)
C.眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評(píng)價(jià)
D.鞍區(qū)CT
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動(dòng)態(tài)增強(qiáng)
患者男，62歲，因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年，加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛，性欲下降，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮質(zhì)醇<10ng/ml（8AM），睪酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍區(qū)MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左側(cè)海綿竇。
進(jìn)一步治療首選（）
A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ-刀立體定向外科治療
C.性激素替代治療
D.糖皮質(zhì)激素與甲狀腺激素替代治療
E.生長(zhǎng)激素治療
患者男，62歲，因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年，加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛，性欲下降，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮質(zhì)醇<10ng/ml（8AM），睪酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍區(qū)MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左側(cè)海綿竇。
目前最可能的診斷是（）
A.生長(zhǎng)激素缺乏
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退伴垂體病理性增生
D.泌乳素侵襲性大腺瘤
E.高泌乳素血癥
患者男，68歲，因“無(wú)明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等，并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來(lái)診?；颊?年來(lái)明顯消瘦，時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼，上述癥狀明顯加重。查體：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮膚暗黑，在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無(wú)異常。HR86次/min，心音低鈍，心律規(guī)整。雙下肢無(wú)壓凹性水腫。
該患者的診斷首先考慮為（）
A.嗜鉻細(xì)胞瘤
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.腺垂體功能減退癥
D.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
E.庫(kù)欣病
最新試題
患者男，55歲，司機(jī)，因“多飲2個(gè)月，視物模糊2周”來(lái)診。查體：身高175cm，體重90kg，BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必須做的糖尿病診斷檢查是（）
結(jié)合該病例，下列敘述正確的是（）
下列檢查中可作為糖尿病分型診斷依據(jù)的有（）
患者男，62歲，因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年，加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛，性欲下降，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮質(zhì)醇<10ng/ml（8AM），睪酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍區(qū)MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左側(cè)海綿竇。目前最可能的診斷是（）
患者男，68歲，因“無(wú)明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等，并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來(lái)診。患者5年來(lái)明顯消瘦，時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼，上述癥狀明顯加重。查體：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮膚暗黑，在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無(wú)異常。HR86次/min，心音低鈍，心律規(guī)整。雙下肢無(wú)壓凹性水腫。對(duì)于本病最具有診斷及鑒別診斷價(jià)值的試驗(yàn)是（）
患者男，70歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱?；技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī)：Hb170g/L，RBC5.6×1012/L，WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：未見(jiàn)異常。該患者最可能的診斷是（）
患者女，45歲，因“肢體軟弱無(wú)力、夜尿多2年余，今晨起床雙下肢不能活動(dòng)”來(lái)診。查體：BP170/100mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。對(duì)該疾病的診斷最有意義的血液檢查是（）
此時(shí)進(jìn)一步處理措施是（）
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)的處置中錯(cuò)誤的有（）
患者男，62歲，因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年，加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛，性欲下降，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮質(zhì)醇<10ng/ml（8AM），睪酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍區(qū)MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左側(cè)海綿竇。進(jìn)一步治療首選（）