單項(xiàng)選擇題慢性肺心病心衰時(shí)，以下哪項(xiàng)是右心擴(kuò)大的體征（）

A.肝大
B.雙下肢水腫
C.P2>A2
D.雙側(cè)胸腔積液
E.劍突下抬舉樣搏動(dòng)


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1.單項(xiàng)選擇題以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)的是（）

A.肺動(dòng)脈段突出
B.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，橫內(nèi)徑≥15mm
C.肺性P波
D.右束支傳導(dǎo)阻滯
E.V1呈R/S>1

2.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺病并發(fā)肺心病急性加重期的治療措施最重要的是（）

A.應(yīng)用呼吸興奮劑
B.應(yīng)用強(qiáng)心劑
C.應(yīng)用利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
E.控制肺部感染

3.單項(xiàng)選擇題女性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO44mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。應(yīng)診斷為（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒

7.單項(xiàng)選擇題女性，65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.20，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg）。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見(jiàn)是錯(cuò)誤的（）

A.盡快糾正高碳酸血癥，使PaCO2降至正常水平
B.避免過(guò)快過(guò)猛增加通氣
C.通氣量調(diào)節(jié)以恢復(fù)至緩解期PaCO2水平為準(zhǔn)
D.參考pH，使pH回升至安全水平
E.如果潮氣量過(guò)低而致自主呼吸與機(jī)械通氣不協(xié)調(diào)，則在增加通氣量時(shí)可加用死腔重復(fù)呼吸，防止過(guò)度通氣

9.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項(xiàng)目哪項(xiàng)沒(méi)有意義（）

A.X線胸部攝片
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.肺順應(yīng)性檢測(cè)
D.肺動(dòng)脈楔嵌壓檢測(cè)
E.峰流率（PEFR）檢測(cè)

10.單項(xiàng)選擇題患者，63歲。慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，近一周來(lái)黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，未吸氧時(shí)血?dú)夥治觯簆H7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，應(yīng)何改善該患的缺氧（）

A.立即吸入高濃度氧
B.間歇吸入純氧
C.呼氣末立即正壓人工呼吸
D.低濃度持續(xù)給氧
E.用雙氧水靜脈內(nèi)給氧