單項(xiàng)選擇題男性,20歲。高處墜落傷,雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查:T椎體爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓,T椎板骨折、無(wú)移位。根據(jù)患者目前情況,治療方案宜采?。ǎ?/strong>

A.立即脫水、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)
B.除給予脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外,立即行大重量復(fù)位牽引
C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨,內(nèi)固定
D.經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定
E.行椎管前外側(cè)減壓,去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨、內(nèi)固定


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2.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。腰椎骨折后走路正常,但大小便失禁。應(yīng)考慮()

A.肛門括約肌同時(shí)受損
B.尿道括約肌同時(shí)受損
C.直腸炎伴里急后重
D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
E.精神性尿失禁

3.單項(xiàng)選擇題男性,21歲。重物砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱脹滿,硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)血跡。此時(shí)應(yīng)考慮()

A.導(dǎo)尿管插入深度不足
B.導(dǎo)尿管插入方法不正確
C.導(dǎo)尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷

6.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,傷后頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺(jué)消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()

A.頸椎及頸髓挫傷
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸椎及頸髓震蕩傷
D.頸椎骨折并脊髓休克
E.胸椎骨折并脊髓損傷

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)中央脊髓損傷綜合征的特點(diǎn),以下不正確的是()

A.損傷多由頸椎過(guò)屈性損傷造成
B.頸椎損傷時(shí)引起的根動(dòng)脈及脊前動(dòng)脈受阻,可加重該損傷
C.上下肢癱瘓嚴(yán)重程度不一,上肢重于下肢,或一側(cè)上肢癱瘓,或雙下肢癱瘓
D.手部功能障礙多明顯,手內(nèi)在肌萎縮
E.損傷平面以下可有觸覺(jué)及深感覺(jué)障礙

8.單項(xiàng)選擇題T12壓縮骨折的保守治療,正確的臥床體位是()

A.側(cè)臥位
B.仰臥屈曲位
C.俯臥過(guò)伸位
D.仰臥過(guò)伸位
E.半坐臥位

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克的正確處理程序是()

A.骨盆骨折--尿道損傷--休克
B.休克--尿道損傷--骨盆骨折
C.休克--骨盆骨折--尿道損傷
D.尿道損傷--休克--骨盆骨折
E.同時(shí)處理尿道損傷和休克、骨盆骨折

10.單項(xiàng)選擇題在對(duì)各級(jí)肌力的表述中,下列錯(cuò)誤的是()

A.1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓
B.2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力
C.3級(jí):能有關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗阻力
D.4級(jí):能對(duì)抗一定阻力,但肌力較弱
E.5級(jí):肌力正常