單項(xiàng)選擇題男性,21歲。6小時(shí)前跑步時(shí)摔倒,右肘部著地。傷后右肘腫脹壓痛,半屈位畸形,前臂明顯腫脹,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,麻木,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,測(cè)前臂筋膜間室內(nèi)壓力60mmHg。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨髁上骨折。此時(shí),應(yīng)采取的緊急處理措施是()

A.手法復(fù)位
B.患肢石膏固定
C.預(yù)防性應(yīng)用利尿劑
D.夾板固定
E.盡快手術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男性,29歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定?;贾[脹較明顯,早期在觀察是否有骨筋膜室綜合征時(shí),要特別關(guān)注的是()

A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失
B.手及前臂皮膚、溫度及顏色
C.患肢腫脹程度
D.有無(wú)感覺(jué)障礙
E.患肢有無(wú)靜息痛,手指被動(dòng)伸直有無(wú)障礙,伸指時(shí)是否加劇疼痛

2.單項(xiàng)選擇題男性,73歲。乘車(chē)急剎車(chē)時(shí)摔倒。X線攝片:左橈骨Colles骨折,移位明顯。關(guān)于該型骨折的敘述,下列不正確的是()

A.查體時(shí)能見(jiàn)"銀叉樣"畸形
B.骨折斷端血腫越大對(duì)膜內(nèi)化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法復(fù)位最好在局麻下完成
D.整復(fù)時(shí)應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定

4.單項(xiàng)選擇題女性,65歲。跌倒時(shí)右手掌著地,傷后腕部疼痛,腫脹,壓痛,餐叉狀畸形明顯,無(wú)反常活動(dòng)。最可能的診斷是()

A.右腕關(guān)節(jié)脫位
B.右舟狀骨骨折
C.右Colles骨折
D.尺骨莖突骨折
E.右腕關(guān)節(jié)挫傷

5.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。9個(gè)月前外傷致肱骨干骨折,采取手法復(fù)位,夾板外固定治療?,F(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反常活動(dòng)。X線檢查示骨折線存在,斷端有0.4cm的間隙,斷端骨髓腔已封閉硬化。目前,治療方法宜采取()

A.改為石膏外固定
B.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加外固定
C.繼續(xù)夾板固定
D.改為牽引固定
E.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定加外固定

7.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。臨床診斷為前臂尺、橈骨雙骨折,經(jīng)手法復(fù)位失敗。此時(shí),宜采取的治療方法是()

A.小夾板固定,3周后再手術(shù)治療
B.石膏管型固定,3周后再手術(shù)治療
C.持續(xù)骨牽引治療
D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
E.待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題前臂雙骨折的治療措施,不包括()

A.可采用手法復(fù)位外固定治療
B.若一骨干為橫形骨折,另一骨干為斜形骨折,手法復(fù)位時(shí)應(yīng)先復(fù)位橫形骨折
C.尺、橈骨均為橫形骨折,且骨折發(fā)生在中段,應(yīng)先復(fù)位橈骨
D.應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生
E.X線證實(shí)骨折愈合前,禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)

10.單項(xiàng)選擇題肘關(guān)節(jié)骨折脫位,最可能并發(fā)的晚期并發(fā)癥是()

A.動(dòng)靜脈損傷
B.缺血性肌攣縮
C.損傷性骨化
D.缺血性骨壞死
E.周?chē)窠?jīng)損傷