單項(xiàng)選擇題女性,30歲。右上臂離斷傷8小時就診,予行離斷肢體再植術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)高熱,無尿,心率加快。此時,應(yīng)采取的緊急措施是()

A.繼續(xù)觀察
B.截除再植的肢體
C.補(bǔ)充血容量
D.臂叢阻滯麻醉
E.應(yīng)用抗凝藥物


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1.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。右小指被機(jī)床壓砸離斷2小時。檢查:右小指自第1指節(jié)中部完全離斷,斷指除末節(jié)尚完整外,其余指骨粉碎,軟組織殘缺不全。應(yīng)采取的治療方法為()

A.斷指再植
B.清創(chuàng)后再造小指
C.截指,自第5掌骨頭下斜行截除,皮膚一期縫合
D.小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋
E.保留小指殘端長度,帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面

3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。右手腕部割傷后3個月。檢查:右手指呈爪狀畸形,手部肌肉明顯萎縮,尺側(cè)一個半手指感覺喪失,對掌功能喪失。最可能的診斷是()

A.正中神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.橈神經(jīng)損傷
D.尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷
E.橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

4.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。12小時前右拇指末節(jié)指腹尺側(cè)被機(jī)器切削,軟組織缺損1.6cm×1.2cm,指骨外露,創(chuàng)面污染。應(yīng)采取的處理方法是()

A.清創(chuàng)后一期中厚皮片游離植皮
B.清創(chuàng)后末節(jié)短縮縫合
C.清創(chuàng)后一期示指島狀皮瓣植皮
D.清創(chuàng)后人造皮或凡士林紗布暫時覆蓋,72小時后再次清創(chuàng),示指島狀皮瓣植皮
E.清創(chuàng)后游離皮瓣植皮

5.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。3小時前右中指末節(jié)被機(jī)器削除,指骨外露。下列處理方法中,不宜采用的是()

A.帶蒂皮瓣移植
B.兩側(cè)V形推進(jìn)皮瓣成形
C.指骨短縮后縫合皮膚
D.中厚皮片游離移植
E.魚際皮瓣移植

6.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。左手掌切割傷2小時。檢查:中指掌指關(guān)節(jié)可主動屈伸,固定示指和環(huán)指,中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無屈曲運(yùn)動。診斷最可能的是()

A.中指屈指淺肌腱斷裂
B.中指屈指深淺肌腱均斷裂
C.中指伸指肌腱斷裂
D.中指屈指深肌腱斷裂
E.中指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)損傷

7.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。右手拇指離斷傷再植術(shù)后36小時,出現(xiàn)再植拇指蒼白,皮溫降低。以下臨床處理措施中,錯誤的是()

A.臂叢麻醉
B.應(yīng)用解痙藥物
C.高壓氧治療
D.立即手術(shù)探查
E.解開敷料,解除壓迫因素

8.單項(xiàng)選擇題手部肌腱損傷后,會發(fā)生()

A.手的休息位改變
B.手的功能位改變
C.手處于保護(hù)位
D.手處于伸直位
E.手處于屈曲位

9.單項(xiàng)選擇題下列手外傷的術(shù)后處理,錯誤的是()

A.抬高患肢防止腫脹
B.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
C.包扎時用紗布隔開手指同時露出指尖
D.術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位
E.用抗生素預(yù)防感染

10.單項(xiàng)選擇題下列神經(jīng)損傷與手部畸形的關(guān)系中,不正確的是()

A.正中神經(jīng)損傷:猿狀手或鏟狀手
B.尺神經(jīng)損傷:骨間肌萎縮
C.橈神經(jīng)損傷:垂腕垂指
D.尺神經(jīng)損傷:爪形手
E.正中神經(jīng)損傷:拇指內(nèi)收畸形