單項選擇題患者男,45歲。乙肝病史10年,肝硬化病史3年,近幾天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹,腹水增長明顯,可能的診斷是()
A.肝腎綜合征
B.門靜脈血栓形成
C.肝破裂
D.肝癌
E.自發(fā)性腹膜炎
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1.單項選擇題患者女,45歲。慢性節(jié)律性上腹痛3年,2天前患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐,嘔吐物為隔夜的宿食,查體可聞及振水音??紤]可能的診斷是()
A.球后潰瘍
B.腸梗阻
C.難治性潰瘍
D.潰瘍幽門梗阻
E.潰瘍穿孔
2.單項選擇題患者男,53歲。間斷上腹部疼痛2年,餐后腹痛明顯。昨日患者突發(fā)上腹部疼痛,迅速彌漫至全腹。查體:全腹肌緊張,腸鳴音減弱。欲確診,最主要的檢查是()
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.HP檢測
D.立位腹平片
E.X線鋇餐
3.單項選擇題患者男,60歲。消化性潰瘍病史10年,近2個月來出現(xiàn)持續(xù)腹痛,經6周內科治療癥狀無明顯緩解,伴體重下降,糞便潛血試驗持續(xù)陽性,最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍癌變
B.消化性潰瘍慢性穿孔
C.潰瘍活動期
D.潰瘍消化道出血
E.頑固性潰瘍
4.單項選擇題患者男,53歲。間斷上腹痛3年,伴反酸、噯氣,行胃鏡檢查診斷為胃潰瘍,提示處于活動期的內鏡下表現(xiàn)是()
A.潰瘍黏膜皺襞向潰瘍集中
B.基底部呈現(xiàn)紅色瘢痕
C.潰瘍基底部覆有白色厚苔,周圍黏膜充血、水腫
D.潰瘍表淺苔變薄
E.基底部白苔消失
5.單項選擇題患者男,56歲。間斷上腹部疼痛2年,進食后腹痛可有所緩解。1天前患者活動中突發(fā)上腹部疼痛,迅速彌漫至全腹。查體:全腹肌緊張,腸鳴音未及??紤]可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.心肌梗死
C.急性膽囊炎
D.消化性潰瘍穿孔
E.胃癌
6.單項選擇題患者女,27歲。跑步時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,查體時腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓。首選的輔助檢查是()
A.腦血流圖
B.腦動脈造影
C.腰穿
D.腦電圖
E.頭顱CT
7.單項選擇題患者男,52歲。突發(fā)腦出血,頭痛,嘔吐,昏迷,血壓190/110mmHg,應迅速給予的治療是()
A.止血治療
B.降壓治療
C.降顱壓治療
D.維持生命體征
E.防治腦血管痙攣
8.單項選擇題患者男,65歲。有高血壓及糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側肢體活動受限,吐字不清,神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)左側上、下肢肌力均為3級,左側半身痛覺減退,頭顱CT未見異常。臨床上考慮最可能的疾病是()
A.腦梗死
B.動脈血栓性腦栓塞
C.腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.蛛網膜下腔出血
9.單項選擇題患者男,64歲。既往有糖尿病病史20余年。今晨起發(fā)現(xiàn)左側肢體不能活動,且進行性加重,急來醫(yī)院,頭顱CT未見明顯異常。下列處理錯誤的是()
A.抗凝治療
B.脫水降顱壓
C.靜脈滴注止血藥物
D.保持呼吸道通暢
E.溶栓治療
10.單項選擇題患者女,54歲。腦梗死第三天,意識不清,血壓170/100mmHg,左側偏癱,顱壓高。最適宜的治療是()
A.降壓治療
B.擴血管治療
C.尿激酶溶栓
D.甘露醇靜滴
E.低分子肝素