單項(xiàng)選擇題

男性，42歲，肝硬化腹水患者，3天來(lái)有發(fā)熱，體溫在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就診。腹水檢查外觀淡黃，比重1.017，蛋白25g／L，細(xì)胞總數(shù)0.6×109／L（600／mm3），白細(xì)胞0.4×109／L（400／mm3），中性粒細(xì)胞0.80（80%），最可能并發(fā)癥是（）。

A.結(jié)核性腹膜炎
B.門(mén)靜脈血栓形成
C.自發(fā)性腹膜炎
D.肝腎綜合征
E.原發(fā)性肝癌


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1.單項(xiàng)選擇題肝硬化病人突然感到劇烈腹痛，繼之發(fā)熱、便血、休克，腹水迅速增長(zhǎng)，脾臟增大，應(yīng)想到的并發(fā)癥是（）。

A.原發(fā)性肝癌
B.腹腔感染
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.門(mén)靜脈血栓形成
E.原發(fā)性腹膜炎

2.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是肝硬化最為常見(jiàn)的死亡原因（）。

A.肝性腦病
B.感染
C.原發(fā)性肝癌
D.功能性腎衰竭
E.上消化道出血

3.單項(xiàng)選擇題反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是（）。

A.膽固醇
B.乳酸脫氫酶（LDH）
C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT，GCT）
D.透明質(zhì)酸（HA.
E.膽汁酸

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于梗阻性黃疸正確的是（）。

A.梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)茶色尿
B.梗阻性黃疸有明顯的皮膚瘙癢
C.梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主
D.梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)陶土便
E.梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱

5.單項(xiàng)選擇題肝源性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于（）。

A.全身
B.下肢
C.眼瞼
D.胸腔
E.腹腔

6.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是肝腎綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查特征（）。

A.尿鈉<10mmol／L
B.尿／血肌酐比值<30﹕1
C.尿沉渣RBC>50／高倍視野
D.尿滲透壓<血滲透壓
E.大量尿蛋白

7.單項(xiàng)選擇題門(mén)脈性肝硬化引起脾大的主要原因（）。

A.門(mén)脈壓力增加
B.肝動(dòng)脈壓力增高
C.毒性產(chǎn)物的刺激
D.腹腔積液的壓迫
E.肝靜脈壓力增高

8.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)血清學(xué)檢查對(duì)肝硬化的肝功能損害程度判斷最有意義（）。

A.谷雨轉(zhuǎn)氨酶
B.谷草轉(zhuǎn)氨酶
C.堿性磷酸酶
D.單胺氧化酶
E.白蛋白／球蛋白比例

9.單項(xiàng)選擇題移動(dòng)性濁音陽(yáng)性時(shí)，腹腔內(nèi)游離腹腔積液量（）。

A.300ml
B.120ml
C.500ml
D.1000ml
E.3000ml

10.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是肝腎綜合征的誘因（）。

A.大量放腹腔積液
B.消化道出血
C.服用NSAIDs藥物
D.小劑量用利尿劑
E.自發(fā)性腹膜炎