單項選擇題女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180／80毫米汞柱，心率60次／分。首選降壓藥為（）
A.美托洛爾
B.氨氯地平
C.利血平
D.氫氯噻嗪
E.吲達帕胺
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1.單項選擇題女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180／80毫米汞柱，心率60次／分。聯(lián)合用藥后血壓在140／70mmHg，水腫消失，出現(xiàn)血糖偏高、血鉀偏低，可改用（）
A.呋塞米
B.雅思達
C.螺內(nèi)酯
D.納催離
E.美托洛爾
2.單項選擇題女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180／80毫米汞柱，心率60次／分。用藥2周后，血壓155／70mmHg，心率70次／分，但出現(xiàn)水腫，血清鉀4.5mmol／L，可以加用（）
A.呋塞米
B.雅思達
C.螺內(nèi)酯
D.氫氯噻嗪
E.美托洛爾
3.單項選擇題患者，男性，60歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高16年，平時無明顯胸悶、胸痛。體檢時發(fā)現(xiàn)，心電圖RV54.5mV，V4～V6導聯(lián)ST水平壓低0.2mV，T波倒置。根據(jù)以上資料，該患者診斷為（）
A.高血壓病
B.高血壓心臟病
C.左室肥厚伴勞損
D.冠心病
E.以上都不對
4.單項選擇題患者，男性，60歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高16年，平時無明顯胸悶、胸痛。體檢時發(fā)現(xiàn)，心電圖RV54.5mV，V4～V6導聯(lián)ST水平壓低0.2mV，T波倒置。為了進一步明確診斷，行冠脈造影顯示未見明顯狹窄，該患者診斷為（）
A.高血壓病
B.高血壓心臟病
C.高血壓病，左室肥厚伴勞損
D.冠心病
E.以上都不對
5.單項選擇題患者，女性，70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。空腹血糖4.9mmol／L。心電圖：V1～V6導聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者血壓控制目標至少是（）
A.160／90mmHg
B.150／90mmHg
C.140／90mmHg
D.130／90mmHg
E.130／80mmHg
6.單項選擇題患者，女性，70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.9mmol／L。心電圖：V1～V6導聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者目前最可能的診斷是（）
A.氣道梗阻
B.肺動脈栓塞
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.主動脈夾層
7.單項選擇題患者，女性，70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.9mmol／L。心電圖：V1～V6導聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者暫不宜立即使用（）
A.西地蘭
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.呋塞米
8.單項選擇題患者，女性，70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.9mmol／L。心電圖：V1～V6導聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測餐后血糖3次，餐后2小時血糖為14.0～16.0mmol／L，其降壓藥物宜首選（）
A.血管緊張素轉換酶抑制劑
B.α受體阻滯劑
C.利尿劑
D.鈣通道阻滯劑
E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB.類抗高血壓藥
9.單項選擇題女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓（160～170）／（90～100）mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側頸動脈有多發(fā)斑塊形成。該患者應該使用他汀類藥物治療，使用他汀類藥物治療時下面哪一項是錯誤的（）
A.低密度脂蛋白的目標值<100mg／dl
B.起用前后檢查肌酶和肝酶，嚴密觀察肌肉癥狀
C.為了盡快達到降脂效果，聯(lián)合使用貝特類降脂藥物
D.治療強度應達到低密度脂蛋白水平降低30%～40%
E.合理安排劑量，不宜為追求高效而加大劑量
10.單項選擇題女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓（160～170）／（90～100）mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側頸動脈有多發(fā)斑塊形成?；颊哐獕簯摽刂圃谀膫€目標值（）
A.<140／90mmHg
B.<130／80mmHg
C.<150／90mmHg
D.<150／80mmHg
E.<130／90mmHg