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多項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。病情繼續(xù)發(fā)展，該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)（）

A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.嚴(yán)重貧血
C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高
D.后期尿量可能達(dá)到每日3000～5000ml
E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥
F.少尿持續(xù)1～2周

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。導(dǎo)致該患者腎臟損傷的最可能原因是（）

A.腎缺血導(dǎo)致腎小管壞死
B.腎膿腫
C.腎血栓
D.腎皮質(zhì)壞死
E.腎中毒導(dǎo)致腎小管壞死
F.心排出量減少

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。臨床初步考慮最可能的診斷是（）

A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.急性腎衰竭，少尿期
C.惡性高血壓
D.慢性腎衰竭晚期
E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）
F.急性腎盂腎炎G急性間質(zhì)性腎炎

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月，加重伴腰背痛，鞏膜黃染1個(gè)月。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。最理想的治療方法是（）

A.放射治療
B.中醫(yī)治療
C.化學(xué)藥物治療
D.手術(shù)切除
E.支持治療

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月，加重伴腰背痛，鞏膜黃染1個(gè)月。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。下列哪項(xiàng)檢查對診斷幫助不大（）

A.GT－Ⅱ
B.彈力蛋白酶
C.鐵蛋白
D.CEA
E.AKP

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月，加重伴腰背痛，鞏膜黃染1個(gè)月。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。上述病例首選的檢查方法是（）

A.B超
B.CT
C.超聲內(nèi)鏡檢查
D.X線鋇餐檢查
E.以上都不是

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個(gè)月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動(dòng)，Hb95g／L。患者食管癌位于下段，已不能手術(shù)切除，首先考慮的治療是（）

A.化療
B.放療
C.內(nèi)鏡治療
D.外科手術(shù)
E.綜合治療

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個(gè)月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動(dòng)，Hb95g／L?；颊呓?jīng)診斷為食管癌，食管癌的轉(zhuǎn)移主要方式是（）

A.直接擴(kuò)散
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.血行轉(zhuǎn)移
D.種植轉(zhuǎn)移
E.少見轉(zhuǎn)移到其他部位

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個(gè)月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動(dòng)，Hb95g／L。對患者最有幫助的診斷項(xiàng)目是（）

A.CT
B.食管X線吞鋇檢查
C.食管鏡十活檢
D.食管脫落細(xì)胞檢查
E.超聲內(nèi)鏡

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，63歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個(gè)月，大便4～6次／天，稍爛、納差，體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg，化驗(yàn)便潛血（±～＋），血Hb104g／L。確診的最佳手段是（）

A.鋇灌腸
B.便找瘤細(xì)胞
C.結(jié)腸鏡
D.腹部CT
E.腹部超聲

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，63歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個(gè)月，大便4～6次／天，稍爛、納差，體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg，化驗(yàn)便潛血（±～＋），血Hb104g／L。此患者最可能的診斷是（）

A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.腸易激綜合征
E.腸道菌群失調(diào)

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