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單項選擇題女，27歲，使用宮內(nèi)避孕器3年，月經(jīng)基本規(guī)律，末次月經(jīng)4月10日，于5月8日陰道出血淋漓10天不凈，咖啡樣，伴下腹痛，不劇烈，未經(jīng)任何診治入院。下述哪項為臨床最常見的診斷（）

A.早孕
B.功能性子宮出血
C.子宮內(nèi)膜炎
D.異位妊娠
E.宮內(nèi)避孕器異位

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1.單項選擇題女，40歲，因外陰瘙癢就診，婦科檢查：外陰皮膚變白、變薄、失去彈性，陰蒂萎縮，陰道暢，無異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，子宮前位，常大，雙附件（-）。外陰活檢病理檢查提示：表皮層過度角化，表皮萎縮變薄，伴基底細胞液化變性，黑素細胞減少，上皮腳變鈍。白帶常規(guī)：清潔度Ⅱ度，未見滴蟲、霉菌。目前診斷考慮（）

A.硬化性苔蘚
B.外陰鱗狀上皮細胞增生
C.不典型增生
D.混合型外陰色素減退疾病
E.外陰陰道假絲菌酵母病

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2.單項選擇題女，40歲，因外陰瘙癢就診，婦科檢查：外陰皮膚變白、變薄、失去彈性，陰蒂萎縮，陰道暢，無異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，子宮前位，常大，雙附件（-）。外陰活檢病理檢查提示：表皮層過度角化，表皮萎縮變薄，伴基底細胞液化變性，黑素細胞減少，上皮腳變鈍。白帶常規(guī)：清潔度Ⅱ度，未見滴蟲、霉菌。治療上可選用（）

A.2%丙酸睪酮軟膏
B.1%~2.5%氫化可的松軟膏
C.0.06％氯倍他索（氯倍米松）軟膏
D.黃體酮油劑
E.以上均正確

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3.單項選擇題女，40歲，因外陰瘙癢就診，婦科檢查：外陰皮膚變白、變薄、失去彈性，陰蒂萎縮，陰道暢，無異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，子宮前位，常大，雙附件（-）。外陰活檢病理檢查提示：表皮層過度角化，表皮萎縮變薄，伴基底細胞液化變性，黑素細胞減少，上皮腳變鈍。白帶常規(guī)：清潔度Ⅱ度，未見滴蟲、霉菌。此病可合并下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.外陰白癜風(fēng)
B.斑禿
C.甲狀腺功能低下
D.甲狀腺功能亢進
E.以上均正確

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4.單項選擇題女，26歲，已婚。月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)為2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持續(xù)性疼痛6小時就診。伴惡心、嘔吐，少許陰道流血，無尿頻、尿急。體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點，腹肌稍緊張，無明顯反跳痛。若B型超聲提示宮腔見胚芽及原始心管搏動，持續(xù)高溫不降，右下腹壓痛明顯，反跳痛（+），血白細胞總數(shù)18×10⁹/L，中性粒細胞0.91。此時恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨甘牵ǎ?/a>

A.行人工流產(chǎn)
B.黃體酮安胎治療
C.抗感染的同時盡早行剖腹探查術(shù)
D.廣譜抗生素抗感染并安胎治療
E.積極尋找病因，查明病因后對因治療

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5.單項選擇題女，26歲，已婚。月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)為2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持續(xù)性疼痛6小時就診。伴惡心、嘔吐，少許陰道流血，無尿頻、尿急。體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點，腹肌稍緊張，無明顯反跳痛。本例最應(yīng)鑒別的疾病是（）

A.輸卵管妊娠
B.輸尿管結(jié)石
C.急性腎盂腎炎
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.卵巢黃體囊腫破裂

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6.單項選擇題女，26歲，已婚。月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)為2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持續(xù)性疼痛6小時就診。伴惡心、嘔吐，少許陰道流血，無尿頻、尿急。體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點，腹肌稍緊張，無明顯反跳痛。為進一步明確病因，應(yīng)先進行的輔助檢查是（）

A.心電圖檢查
B.血常規(guī)檢查
C.尿妊娠試驗
D.尿常規(guī)檢查
E.凝血功能檢查

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7.單項選擇題初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，近2天主訴多汗，下腹陣痛，無惡心嘔吐。查體：體溫37.7℃，子宮底臍下4指，無壓痛，會陰切口無紅腫，無壓痛，惡露暗紅，無臭味，雙乳脹，有硬結(jié)。該產(chǎn)婦發(fā)熱的原因是（）

A.會陰切口感染
B.乳汁淤積
C.上呼吸道感染
D.急性乳腺炎
E.子宮內(nèi)膜炎

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8.單項選擇題初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，近2天主訴多汗，下腹陣痛，無惡心嘔吐。查體：體溫37.7℃，子宮底臍下4指，無壓痛，會陰切口無紅腫，無壓痛，惡露暗紅，無臭味，雙乳脹，有硬結(jié)。該產(chǎn)婦下腹陣痛的原因是（）

A.子宮內(nèi)膜炎
B.子宮復(fù)舊不良
C.尿路感染
D.產(chǎn)后宮縮痛
E.急性腸炎

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9.單項選擇題孕婦，33歲，G₂P₀，初診時血清學(xué)檢測提示神經(jīng)管缺陷高危，21-三體低風(fēng)險。該孕婦在18~22周時需要做什么檢查（）

A.羊水染色體檢查
B.尿E3檢測
C.羊水AFP檢查
D.B型超聲檢查
E.終止妊娠

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10.單項選擇題孕婦，33歲，G₂P₀，初診時血清學(xué)檢測提示神經(jīng)管缺陷高危，21-三體低風(fēng)險。在分娩過程中，胎肩娩出困難，以下處理不正確的是（）

A.耐心等待
B.毀胎術(shù)
C.穿顱術(shù)
D.剖宮產(chǎn)
E.等待軟產(chǎn)道充分擴張

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