單項(xiàng)選擇題男性,62歲,全身骨痛半年,十年前曾做過(guò)全胃切除術(shù)。體檢:胸骨壓痛,淋巴結(jié)、肝、脾無(wú)腫大。檢驗(yàn):血紅蛋白量95g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X線片顯示:肋骨有破壞對(duì)診斷該病最有重要診斷價(jià)值的檢查是哪一項(xiàng)()

A.蛋白電泳
B.血清葉酸和維生素B檢測(cè)
C.血鈣測(cè)定
D.細(xì)胞化學(xué)染色
E.骨髓檢查


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4.單項(xiàng)選擇題某患者,主訴骨痛,血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化為ALB減少,β-γ區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白。此患者最可能是()

A.急性肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.腎病綜合征
E.急性時(shí)相反應(yīng)癥

5.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀()

A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.廣泛性出血
D.反復(fù)感染
E.貧血

6.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于哪個(gè)年齡段人群()

A.<20歲
B.<30歲
C.<40歲
D.50~60歲
E.>70歲

7.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中不能出現(xiàn)的現(xiàn)象是()

A.紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀排列
B.血小板和白細(xì)胞數(shù)量升高
C.血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白
D.可出現(xiàn)本周蛋白尿
E.骨髓的異常漿細(xì)胞數(shù)量增加>10%

8.單項(xiàng)選擇題漿細(xì)胞系占骨髓有核細(xì)胞30%,其中原、幼階段細(xì)胞占漿細(xì)胞的50%,下列何者應(yīng)首先考慮()

A.急性風(fēng)濕熱
B.單核細(xì)胞性白血病
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.戈謝病

9.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤患者尿中主要出現(xiàn)()

A.白蛋白
B.Tamm-Hirsfall糖蛋白
C.游離的Ig重鏈
D.游離的Ig輕鏈
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

10.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤根據(jù)形態(tài)分為四型,下列哪一型除外()

A.火焰細(xì)胞型
B.原漿細(xì)胞型
C.幼漿細(xì)胞型
D.漿細(xì)胞型
E.網(wǎng)狀細(xì)胞型