單項選擇題二十五歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/86mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)18小時再查宮縮減弱變稀,胎心150次/分,肛查宮口開大2cm,先露為0,血壓120/90mm/Hg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。本例的正確診斷應(yīng)是()
A.第一產(chǎn)程活躍期延長
B.第一產(chǎn)程潛伏期延長
C.原發(fā)性子宮收縮乏力
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓
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1.單項選擇題二十五歲已婚婦女。停經(jīng)32周,近兩周來腹部增大較快,感覺胸悶、氣急,但能忍受。查體:血壓130/90mmHg,宮底劍突下2指,宮高32cm,腹圍100cm,胎心140次/分,遙遠,胎位不清。若診斷為羊水過多,對孕婦的影響有()
A.產(chǎn)后出血發(fā)生率增加
B.易發(fā)生心臟病
C.易發(fā)生糖尿病
D.急產(chǎn)發(fā)生增加
E.沒有影響
2.單項選擇題二十五歲已婚婦女。停經(jīng)32周,近兩周來腹部增大較快,感覺胸悶、氣急,但能忍受。查體:血壓130/90mmHg,宮底劍突下2指,宮高32cm,腹圍100cm,胎心140次/分,遙遠,胎位不清。若B型超聲檢查胎兒正常,本例最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.立即人工破膜
B.盡量延長孕周,必要時羊膜腔穿刺減壓
C.剖宮產(chǎn)
D.胎兒宮內(nèi)輸血
E.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)
3.單項選擇題二十五歲已婚婦女。停經(jīng)32周,近兩周來腹部增大較快,感覺胸悶、氣急,但能忍受。查體:血壓130/90mmHg,宮底劍突下2指,宮高32cm,腹圍100cm,胎心140次/分,遙遠,胎位不清。本例最可能的診斷是()
A.羊水過少
B.正常妊娠
C.羊水過多
D.雙胎
E.巨大兒
4.單項選擇題二十五歲已婚婦女。停經(jīng)32周,近兩周來腹部增大較快,感覺胸悶、氣急,但能忍受。查體:血壓130/90mmHg,宮底劍突下2指,宮高32cm,腹圍100cm,胎心140次/分,遙遠,胎位不清。為明確診斷,最重要的輔助診斷方法是()
A.胎心電子監(jiān)護
B.胎動計數(shù)
C.血AFP檢查
D.人工破膜
E.B型超聲檢查
5.單項選擇題二十三歲已婚婦女。停經(jīng)38周,胎動減少3日。檢查宮高28cm,胎心132次/分,子宮敏感性高,輕微刺激即可誘發(fā)宮縮。胎心電子監(jiān)護檢查子宮收縮時出現(xiàn)晚期減速。該孕婦目前重要的輔助檢查手段是()
A.仔細(xì)四步觸診
B.重復(fù)胎心電子監(jiān)護
C.住院觀察
D.B型超聲檢查
E.尿雌三醇、胎盤生乳素檢測
6.單項選擇題二十三歲已婚婦女。停經(jīng)38周,胎動減少3日。檢查宮高28cm,胎心132次/分,子宮敏感性高,輕微刺激即可誘發(fā)宮縮。胎心電子監(jiān)護檢查子宮收縮時出現(xiàn)晚期減速。本例的最佳處理是()
A.吸氧
B.住院觀察,密切監(jiān)測胎心胎動
C.剖宮產(chǎn)
D.人工破膜觀察羊水
E.縮宮素引產(chǎn)
7.單項選擇題二十三歲已婚婦女。停經(jīng)38周,胎動減少3日。檢查宮高28cm,胎心132次/分,子宮敏感性高,輕微刺激即可誘發(fā)宮縮。胎心電子監(jiān)護檢查子宮收縮時出現(xiàn)晚期減速。本例最可能的診斷是()
A.羊水過少
B.羊水過多
C.正常妊娠
D.臍帶繞頸
E.足月妊娠臨產(chǎn)
8.單項選擇題患者女性,50歲。述外陰無明顯誘因瘙癢2月余,并有明顯加重的趨勢,檢查發(fā)現(xiàn)大陰唇、陰唇間溝、陰唇后聯(lián)合等處,呈皮膚增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明顯抓痕、皸裂。確診后主要的治療手段為()
A.手術(shù)治療
B.口服激素和抗生素
C.局部藥物治療結(jié)合物理治療
D.物理治療
E.局部藥物治療
9.單項選擇題患者女性,50歲。述外陰無明顯誘因瘙癢2月余,并有明顯加重的趨勢,檢查發(fā)現(xiàn)大陰唇、陰唇間溝、陰唇后聯(lián)合等處,呈皮膚增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明顯抓痕、皸裂。根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征,臨床診斷最有可能是()
A.外陰鱗狀上皮增生
B.外陰白癜風(fēng)
C.白化病
D.特異性外陰炎
E.外陰上皮內(nèi)瘤變
10.單項選擇題患者女性,50歲。述外陰無明顯誘因瘙癢2月余,并有明顯加重的趨勢,檢查發(fā)現(xiàn)大陰唇、陰唇間溝、陰唇后聯(lián)合等處,呈皮膚增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明顯抓痕、皸裂。為確診需要進一步做的檢查是()
A.1%甲苯胺藍涂抹局部病灶
B.B型超聲
C.皮膚刮取物微生物病原菌檢查
D.局部病灶活檢組織學(xué)檢查
E.1%醋酸液涂抹局部病灶