男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時，查體：BP120／80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗WBC11.0×109／L，血淀粉酶>3倍，該患者最可能診斷為（）。
A.潰瘍病穿孔
B.急性腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.重癥急性胰腺炎
E.輕型急性胰腺炎
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A.胃腸減壓
B.禁食
C.通便
D.抑制胰腺分泌藥物
E.止痛
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.尿淀粉酶肌酐清除率
E.血鈣
A.惡心、嘔吐
B.腹上區(qū)疼痛
C.發(fā)熱、白細胞升高
D.血、尿淀粉酶升高
E.血鈣降低
A.便常規(guī)和隱血試驗
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.血清淀粉酶檢查
D.尿常規(guī)
E.上消化道鋇餐透視
A.急性胃炎
B.右葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性輕度胰腺炎
E.急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合癥
A.心電圖
B.血清淀粉酶
C.X線腹部平片
D.肝膽胰B超檢查
E.尿淀粉酶
A.慢性胰腺炎
B.結(jié)腸炎
C.結(jié)腸功能紊亂
D.隱性糖尿病
E.慢性肝炎
A.慢性膽囊炎
B.膽總管結(jié)石
C.十二指腸球部潰瘍
D.慢性胰腺炎
E.慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍
A.減少淀粉酶分泌
B.減少脂肪酸分泌
C.減少胃蛋白酶分泌
D.減少胰液分泌
E.減少膽汁分泌
A.嗎啡
B.異丙嗪
C.哌替啶
D.阿托品
E.普魯卡因
最新試題
對患者的診斷及治療措施是（）。（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸，腹痛未緩解，全腹脹明顯，上腹壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L，血淀粉酶正常。）
此刻診斷應(yīng)考慮（）。（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無反跳痛，下腹無壓痛，莫菲征（-），腸鳴活躍。胎心正常，無宮縮異常。血WBC12×5×109/L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）
血淀粉酶>500U，診斷為（）。
在下列診療計劃中，應(yīng)選擇（）。
入院第3周，出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示：上腹部探及3cm×4cm包塊，內(nèi)無回聲。血WBC：22.0×109/L，N0.85，血淀粉酶40IU，尿淀粉酶79IU。腹部透視無膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥（）。
應(yīng)采取的治療措施是（）。
再次考慮診斷，應(yīng)選擇（）。（提示：再次查體：T37.2℃，未見黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無反跳痛，未及腹塊，無震水聲，可間斷聞及響亮的氣過水聲。）
最可能的診斷是（）。
確診前，下列對癥治療正確的是（）。
下列臨時治療措施最合理的是（）。