單項(xiàng)選擇題二十八歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮11小時(shí)入院。檢查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開大3cm。先露為S=0。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘一次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯,可見病理縮復(fù)環(huán)。肛查宮口開大9cm,先露為S=+1。應(yīng)立即采取的措施是()

A.即刻做宮縮應(yīng)激試驗(yàn),若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.??s宮素靜滴,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題二十五歲初產(chǎn)婦,孕39周,肩先露,由外院轉(zhuǎn)來(lái)。檢查:產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,宮口開大5cm,胎心音152次/分。經(jīng)檢查,診斷為嵌頓性肩前位,脫出的手確認(rèn)為胎兒右手,此時(shí)的腹部檢查結(jié)果應(yīng)是()

A.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
B.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
C.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
D.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
E.以上都不是

7.單項(xiàng)選擇題急診室抬來(lái)25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理。繼續(xù)檢查,臍部可見一環(huán)狀凹陷,胎心144次/分且規(guī)則,宮縮5分鐘一次,持續(xù)40秒,收入院。此時(shí)處理原則應(yīng)是()

A.送回胎手,并行臀高頭低位
B.待宮口開全,行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
C.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù),轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式
D.在深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題急診室抬來(lái)25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理。醫(yī)師檢查產(chǎn)婦腹部,最常見到的異常情況是()

A.子宮呈縱橢圓形
B.子宮呈板狀硬,拒按,胎心多消失
C.陰道無(wú)痛性大量出血
D.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
E.呈懸垂腹