單項選擇題女,50歲,糖尿病病史3年,發(fā)熱3天,體溫38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶為黃色痰。呼吸24次/分,肺部聽診無啰音。胸片示右下葉背段有密度淡薄浸潤陰影,血分析:白細胞15×10/L,中性粒細胞百分率0.89%。為該患者指導用藥應立即做()
A.血培養(yǎng)檢查
B.血沉檢查
C.痰細菌學檢查
D.PPD試驗
E.血電解質檢查
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1.單項選擇題男,45歲,油漆工人,平素身體健康,寒戰(zhàn)、高熱3天,伴鼻出血和口腔潰瘍,體格檢查:全身可見散在出血點,淺表淋巴結不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及;血分析Hb100g/L,WBC1.0×109//L,中性粒細胞0.15,淋巴細胞0.85,血小板12×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.001。診斷為“重型再生障礙性貧血”。此患者病史方面應補充()
A.現(xiàn)病史
B.既往病史
C.有害物質接觸史
D.生長發(fā)育史
E.家族史
2.單項選擇題男,45歲,油漆工人,平素身體健康,寒戰(zhàn)、高熱3天,伴鼻出血和口腔潰瘍,體格檢查:全身可見散在出血點,淺表淋巴結不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及;血分析Hb100g/L,WBC1.0×109//L,中性粒細胞0.15,淋巴細胞0.85,血小板12×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.001。診斷為“重型再生障礙性貧血”。本患者治療首選()
A.抗生素+激素+肝素
B.環(huán)孢菌素+抗生素+G-CSF
C.雄性激素+抗生素+血小板輸注
D.聯(lián)合化療+抗生素
E.自體骨髓移植
3.單項選擇題男性患者,32歲,周身水腫半個月,3天來出現(xiàn)呼吸困難,24小時尿量小于400ml,BP170/100mmHg,全身高度水腫,并伴有右側胸腔及腹腔積液,診斷為腎病綜合征。該患者應避免使用的藥物為()
A.貝那普利
B.呋塞米
C.潑尼松
D.雷公藤總苷
E.甲潑尼龍
4.單項選擇題男性患者,32歲,周身水腫半個月,3天來出現(xiàn)呼吸困難,24小時尿量小于400ml,BP170/100mmHg,全身高度水腫,并伴有右側胸腔及腹腔積液,診斷為腎病綜合征。此患者主要治療藥物應選擇()
A.阿司匹林
B.潑尼松
C.雙嘧達莫
D.雷公藤總苷
E.青霉素注射
5.單項選擇題案例摘要:患者,男性,26歲。主述發(fā)熱、全身酸痛,頭痛、乏力等,伴有陣發(fā)性刺激性干咳,紅細胞冷凝素試驗陽性,血清肺炎支原體陽性。普魯卡因可干擾下述哪一藥物的抗菌作用()
A.鏈霉素
B.喹諾酮類
C.青霉素G
D.磺胺類
E.氨芐西林
6.單項選擇題
案例摘要:患者,男性,26歲。主述發(fā)熱、全身酸痛,頭痛、乏力等,伴有陣發(fā)性刺激性干咳,紅細胞冷凝素試驗陽性,血清肺炎支原體陽性。
急性肺膿腫抗菌治療的療程是()A.4~6周
B.6~8周
C.8~12周
D.12~16周
E.16~20周
7.單項選擇題案例摘要:患者,男性,26歲。主述發(fā)熱、全身酸痛,頭痛、乏力等,伴有陣發(fā)性刺激性干咳,紅細胞冷凝素試驗陽性,血清肺炎支原體陽性。應選用下列何種藥物治療()
A.四環(huán)素
B.頭孢菌素
C.青霉素
D.萬古霉素
E.慶大霉素
8.單項選擇題案例摘要:患者,男性,26歲。主述發(fā)熱、全身酸痛,頭痛、乏力等,伴有陣發(fā)性刺激性干咳,紅細胞冷凝素試驗陽性,血清肺炎支原體陽性。如果患者在上述治療過程中出現(xiàn)劇烈腹瀉、腸壁壞死、發(fā)熱、體液滲出、休克等癥狀,應考慮()
A.二重感染
B.過敏反應
C.胃腸道反應
D.肝臟損害
E.腎臟損害
9.單項選擇題案例摘要:患者,男性,26歲。主述發(fā)熱、全身酸痛,頭痛、乏力等,伴有陣發(fā)性刺激性干咳,紅細胞冷凝素試驗陽性,血清肺炎支原體陽性。原發(fā)性肺膿腫的抗生素治療,應首選()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.滅滴靈
D.氯林可霉素
E.卡那霉素
10.單項選擇題案例摘要:患者,男性,60歲。有肺源性心臟病病史2年,3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重,咳黃色痰,并出現(xiàn)呼吸困難不能平臥。查體雙肺散在多發(fā)干濕性啰音,心率120次/分,下肢水腫。該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒,立即又出現(xiàn)譫妄、躁動。應采取的措施是()
A.給予地西泮鎮(zhèn)靜治療
B.地高辛強心治療
C.復查頭CT
D.加用抗生素及降壓藥
E.急查血電解質、腎功能、血氣分析