女10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP。
其常見的病因中除了()
A.細(xì)菌病毒
B.食物,如魚、牛奶
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
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患者女性,29歲,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量多半年。查體:輕度貧血貌,皮膚可見瘀點(diǎn)。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞8×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L。
如果骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞增多,最有可能的診斷是:()
A.再生障礙性貧血
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜(慢性型)
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性型)
D.白血病
E.過敏性紫癜
患者女性,29歲,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量多半年。查體:輕度貧血貌,皮膚可見瘀點(diǎn)。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞8×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L。
下列哪種檢查最有價(jià)值?()
A.婦科檢查
B.骨髓常規(guī)
C.凝血功能檢查
D.毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn)
E.血小板形態(tài)
患者女性,28歲,月經(jīng)過多、皮膚反復(fù)出血點(diǎn)半年。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結(jié)無腫大,肝脾無腫大,雙下肢可見散在出血點(diǎn)。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞9×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,骨髓示增生活躍,粒系正常,紅系中晚幼紅細(xì)胞增多,全片可見巨核細(xì)胞10個(gè),伴成熟障礙。
本病最可能的診斷是:()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性型)
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜(慢性型)
C.再生障礙性貧血
D.急性白血病
E.過敏性紫癜
患者女性,28歲,月經(jīng)過多、皮膚反復(fù)出血點(diǎn)半年。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結(jié)無腫大,肝脾無腫大,雙下肢可見散在出血點(diǎn)。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞9×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,骨髓示增生活躍,粒系正常,紅系中晚幼紅細(xì)胞增多,全片可見巨核細(xì)胞10個(gè),伴成熟障礙。
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3%,抗人球蛋白試驗(yàn)(+),本患者最合適的診斷是:()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性型)
B.Evans綜合征
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.過敏性紫癜
患者,男,14歲,2周前有上呼吸道感染史。近日皮膚出血。查體:全身皮膚紫癜,以四肢為重,淺表淋巴結(jié)、肝脾不大。外周血象正常,骨髓無異常。
請(qǐng)問應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?()
A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)
B.腎上腺素試驗(yàn)
C.血小板功能檢查
D.凝血功能檢查
E.血小板功能檢查
患者,男,14歲,2周前有上呼吸道感染史。近日皮膚出血。查體:全身皮膚紫癜,以四肢為重,淺表淋巴結(jié)、肝脾不大。外周血象正常,骨髓無異常。
治療應(yīng)首選哪種治療?()
A.脾切除
B.抗組胺藥
C.康力龍
D.細(xì)胞毒制劑
E.抗凝療法
患者,男,14歲,2周前有上呼吸道感染史。近日皮膚出血。查體:全身皮膚紫癜,以四肢為重,淺表淋巴結(jié)、肝脾不大。外周血象正常,骨髓無異常。
發(fā)病機(jī)制為:()
A.血管的變態(tài)免疫性炎癥反應(yīng)
B.血小板的粘附功能下降
C.血管壁的收縮功能不良
D.凝血因子功能不良
E.抗血小板抗體增多
28歲女性,一年來月經(jīng)增多,伴頭昏,乏力,心悸。紅細(xì)胞2.4×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白63g/L。白細(xì)胞4.8×10<sup>9</sup>/L,血小板110×10<sup>9</sup>/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.2%。
確診為缺鐵性貧血后,給予鐵劑治療,提示治療有效,最早出現(xiàn)的指標(biāo)是:()
A.紅細(xì)胞和血紅蛋白增高
B.骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素顆粒呈現(xiàn)陽性
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
D.MCV、MCHC恢復(fù)正常
E.血清鐵恢復(fù)正常
28歲女性,一年來月經(jīng)增多,伴頭昏,乏力,心悸。紅細(xì)胞2.4×10<sup>12</sup>/L,血紅蛋白63g/L。白細(xì)胞4.8×10<sup>9</sup>/L,血小板110×10<sup>9</sup>/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.2%。
確定本例診斷哪一種實(shí)驗(yàn)室檢查最為直接而可靠?()
A.血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)
B.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC.測(cè)定
C.骨髓鐵染色(普魯士藍(lán)反應(yīng))檢查
D.血清鐵測(cè)定
E.平均紅細(xì)胞體積(MCV)測(cè)定
男性,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛一天,晨起出現(xiàn)尿中醬油色,頭暈。來診查:Hb56g/L,RBC1.4×10<sup>12</sup>/L,WBC3.2×10<sup>9</sup>/L,PLT68×10<sup>9</sup>/L。
此病緊急處理為()
A.強(qiáng)的松40mg/日口服
B.長春新堿靜脈注射
C.輸新鮮血
D.輸洗滌紅細(xì)胞
E.脾切除術(shù)
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以下是ICSH評(píng)價(jià)血細(xì)胞分析儀的方案,但不包括()
滲出液乳酸脫氫酶活性與血清乳酸脫氫酶比值一般()
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肌酐酶法測(cè)定中沒有使用的酶是()
女性,27歲,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值2.7×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞及血小板正常,血涂片檢查可見紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性改變,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%??沙醪皆\斷為()