單項選擇題患者女,67歲,因“間斷咳喘30余年,加重伴呼吸困難1天”來診。平日可從事輕體力活動。查體:意識障礙,反應(yīng)遲鈍,咳痰無力,不能平臥,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,呼吸40次/分,心率122次/分。實驗室檢查:經(jīng)皮脈搏血氧飽和度(SPO)80%,雙肺呼吸音低,可聞及痰鳴音。血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。住院醫(yī)師緊急為該患者建立人工氣道應(yīng)選擇()。

A.口咽或鼻咽通氣管
B.喉罩
C.環(huán)甲膜切開術(shù)
D.經(jīng)口氣管插管術(shù)
E.氣管切開


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3.多項選擇題在容量控制通氣模式中,影響控制通氣的吸氣時間的參數(shù)有()。

A.潮氣量
B.峰流速
C.吸氣停頓時間
D.呼吸頻率
E.觸發(fā)靈敏度

4.多項選擇題機械通氣的并發(fā)癥有()。

A.人工氣道梗阻
B.氧中毒
C.膈肌功能不全
D.呼吸機相關(guān)肺損傷
E.呼吸機相關(guān)肺炎

5.多項選擇題3分鐘自主呼吸試驗要密切觀察()。

A.氧合
B.呼吸頻率
C.心律失常
D.潮氣量
E.呼吸淺快指數(shù)(f/Vt)

6.多項選擇題撤機常用的篩查標(biāo)準(zhǔn)包括()。

A.足夠的氧合
B.穩(wěn)定的心血管系統(tǒng)
C.沒有發(fā)熱
D.沒有呼吸性酸中毒
E.良好的精神活動

7.多項選擇題關(guān)于吸呼時間比的設(shè)置,敘述正確的是()。

A.在輔助呼吸模式時,吸呼時間比是根據(jù)預(yù)設(shè)呼吸頻率與吸氣時間間接設(shè)置
B.對于患者觸發(fā)的輔助呼吸模式,吸氣時間通常設(shè)置較短(>1.0秒)
C.慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者的吸呼時間比一般設(shè)置在1:2.5或更長
D.延長吸氣時間可提高平均氣道壓
E.反比通氣主要用于伴嚴(yán)重低氧血癥的急性呼吸窘迫綜合征患者

8.多項選擇題關(guān)于一氧化氮吸入(iNO)的應(yīng)用,敘述正確的是()。

A.常用于先天性心臟病患兒術(shù)后
B.用于足月或近足月(>妊娠34周)低氧性呼吸衰竭新生兒
C.降低小兒和成人急性肺損傷(ALI)和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病死率
D.降低新生兒持續(xù)性肺動脈高壓病死率
E.不常規(guī)用于早產(chǎn)兒呼吸衰竭

9.多項選擇題神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣模式需要設(shè)置的參數(shù)為()。

A.膈肌電活動
B.預(yù)設(shè)呼吸頻率
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣(NAVA.支持水平
D.呼氣末正壓
E.預(yù)設(shè)壓力

10.多項選擇題在壓力控制通氣模式時,潮氣量的決定因素包括()。

A.預(yù)設(shè)壓力
B.預(yù)設(shè)吸氣時間
C.呼氣末肺泡內(nèi)壓
D.呼吸系統(tǒng)的阻力
E.呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性

最新試題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院后患者體溫38~38.5℃,主訴無痰,痰標(biāo)本送檢困難。需持續(xù)儲氧面罩吸氧10L/min,呼吸30~35次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度93%~96%。氧儲備差,活動后喘憋明顯,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度可降至90%以下。)()。

題型:多項選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

為明確診斷,該患者亟需完善的主要檢查有()。

題型:多項選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞14.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。

題型:多項選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.20,二氧化碳分壓(PCO2)120mmHg,氧分壓(PO2)50mmHg。血常規(guī):血紅蛋白100g/L。)()。

題型:多項選擇題

此時的治療是(提示胸部X線片:左側(cè)胸腔少量積液。超聲心動圖:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDd)45mm,右心室內(nèi)徑(RV)20mm,估測肺動脈收縮壓47mmHg,檢查發(fā)現(xiàn)左下肺動靜脈瘺。)()。

題型:多項選擇題

預(yù)防誤吸再次發(fā)生的措施是(提示治療1周患者體溫逐漸下降至正常范圍,安靜狀態(tài)下呼吸困難不明顯,血壓120/72mmHg。雙肺呼吸音清,心率80次/分。血氧飽和度(SO2)95%。)()。

題型:多項選擇題

該患者咯血最可能的病因為()。

題型:單項選擇題

患者出現(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查包括()。

題型:多項選擇題