女性,60歲,腰背疼痛4個(gè)多月,有時(shí)不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻尿痛?;?yàn):尿蛋白(+++),白細(xì)胞5~10/HP,尿本-周蛋白陽(yáng)性,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有一M蛋白(39.5%)。
本例最可能的主要診斷是()
A.華氏巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.重鏈病
D.MGUS
E.淀粉樣變性
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女性,60歲,腰背疼痛4個(gè)多月,有時(shí)不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻尿痛?;?yàn):尿蛋白(+++),白細(xì)胞5~10/HP,尿本-周蛋白陽(yáng)性,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有一M蛋白(39.5%)。
本例可能合并腎盂腎炎,在積極控制感染后的主要治療是()
A.化療
B.對(duì)癥治療
C.放療
D.干擾素
E.造血干細(xì)胞移植
女性,45歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊及左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大1個(gè)月,查體:右側(cè)乳腺及左腹股溝各捫及一2cm×2cm大小包塊,活動(dòng)、質(zhì)軟、無(wú)痛。
本例分期應(yīng)是()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.Ⅳ期
女性,45歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊及左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大1個(gè)月,查體:右側(cè)乳腺及左腹股溝各捫及一2cm×2cm大小包塊,活動(dòng)、質(zhì)軟、無(wú)痛。
患者淋巴結(jié)活檢結(jié)果是彌漫性大B細(xì)胞型,最可能診斷是()
A.急性白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.霍奇金病
E.MDS
女性,45歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊及左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大1個(gè)月,查體:右側(cè)乳腺及左腹股溝各捫及一2cm×2cm大小包塊,活動(dòng)、質(zhì)軟、無(wú)痛。
患者下一步首先需要做的檢查是()
A.肝功能
B.骨掃描
C.磁共振
D.淋巴結(jié)活檢
E.B超
女性,35歲,訴2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力伴消瘦。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10<sup>12</sup>/L,HGB120g/L,WBC:5.6×10<sup>9</sup>/L,PLT150×10<sup>9</sup>/L,ESR80mm/h。
本例首選的治療方案是()
A.應(yīng)用干擾素
B.手術(shù)切除
C.放射治療
D.化學(xué)治療
E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
女性,35歲,訴2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力伴消瘦。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10<sup>12</sup>/L,HGB120g/L,WBC:5.6×10<sup>9</sup>/L,PLT150×10<sup>9</sup>/L,ESR80mm/h。
如需明確診斷,首先應(yīng)作的檢查是()
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.病理檢查
E.B超
女性,35歲,訴2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力伴消瘦。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10<sup>12</sup>/L,HGB120g/L,WBC:5.6×10<sup>9</sup>/L,PLT150×10<sup>9</sup>/L,ESR80mm/h。
如果骨髓檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,胸部X線檢查陰性,B超肝區(qū)檢查正常,患者的臨床分期應(yīng)是()
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期
女性45歲,發(fā)現(xiàn)左頸部無(wú)痛性包塊核桃大一周,抗生素治療無(wú)效。查腋下、腹股溝淋巴結(jié)均有腫大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血象正常。
如需明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.胸部CT檢查
B.腹部B超檢查
C.淋巴管造影
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓象檢查
女性45歲,發(fā)現(xiàn)左頸部無(wú)痛性包塊核桃大一周,抗生素治療無(wú)效。查腋下、腹股溝淋巴結(jié)均有腫大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血象正常。
上述病例的淋巴結(jié)病理發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞,首選的治療方案為()
A.化療
B.脾切除
C.干擾素
D.放療
E.異基因干細(xì)胞移植
男性,72歲。頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)腫大3個(gè)月,肝肋下2cm,脾肋下6cm,血紅蛋白132g/L,白細(xì)胞122×10<sup>9</sup>/L,血小板125×10<sup>9</sup>/L。
目前最應(yīng)做的檢查是()
A.胸部X線片
B.免疫球蛋白測(cè)定
C.腹部B超檢查
D.淋巴結(jié)活檢
E.白細(xì)胞分類(lèi)
最新試題
在下述病史詢(xún)問(wèn)中除哪一條外,其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥()
患者激素、對(duì)癥治療2個(gè)月后再次復(fù)發(fā),需要使用()
該患者最可能的診斷是()
該患者的病史采集中應(yīng)注意()
該患者的診斷也是()
治療不正確的是()
對(duì)該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是()
該患者血小板下降的機(jī)制應(yīng)是()
本病最可能的診斷是()
此例診斷為()