單項(xiàng)選擇題患者女性,50歲,一年來感覺乏力、食欲減退、腹脹,近2個(gè)月癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,查體T38℃,面色晦暗,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,肝可觸及,質(zhì)地中等,壓痛,脾臟腫大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA陽性。在確診本病時(shí),除哪項(xiàng)外均需排除()。

A.活動(dòng)性病毒感染
B.無輸血及血制品應(yīng)用史
C.無過量飲酒史
D.無藥物過敏史
E.無肝毒性藥物應(yīng)用史


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目前該患者的診斷考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營養(yǎng)支持治療,2d后自覺腹脹加重,監(jiān)測肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者目前應(yīng)首先接受的檢查包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行哪些檢查()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前患者的診斷考慮()。(提示:入院后進(jìn)一步檢查結(jié)果如下:尿蛋白(+++),自身抗體及病毒性肝炎標(biāo)志物均陰性,銅藍(lán)蛋白6.5mg/dl,雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽性,顱腦MRI提示:雙側(cè)蒼白球、殼核異常信號(hào)。)

題型:單項(xiàng)選擇題

治療效果最佳的方法是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()。(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾左肋下3cm可及,移動(dòng)性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)

題型:多項(xiàng)選擇題

既往肝硬化病史10年,下述哪項(xiàng)檢查可能出現(xiàn)異常()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時(shí)患者無明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識(shí)不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動(dòng)度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)

題型:多項(xiàng)選擇題