單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,29歲,妊娠40周,順產(chǎn),總產(chǎn)程8小時(shí)20分鐘。目前產(chǎn)后1小時(shí)25分,陰道流血量多,約600ml,擬診為產(chǎn)后出血。體檢:子宮底高度平臍,質(zhì)軟。血壓12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。該例產(chǎn)后出血最可能的原因是()。

A.軟產(chǎn)道損傷
B.胎膜殘留
C.宮縮乏力
D.胎盤殘留
E.急產(chǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,29歲,妊娠40周,順產(chǎn),總產(chǎn)程8小時(shí)20分鐘。目前產(chǎn)后1小時(shí)25分,陰道流血量多,約600ml,擬診為產(chǎn)后出血。體檢:子宮底高度平臍,質(zhì)軟。血壓12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。產(chǎn)后出血的定義是()。

A.胎兒娩出后24h內(nèi)陰道流血量大于500ml
B.胎盤娩出后2~4h內(nèi)陰道流血量大于500ml
C.胎盤娩出后24h內(nèi)陰道流血量大于500ml
D.胎兒娩出后2~4h內(nèi)陰道流血量大于500ml
E.胎兒娩出后1周內(nèi)陰道流血量大于500ml

3.單項(xiàng)選擇題金女士1年前患葡萄胎,隨訪期間發(fā)現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,考慮侵蝕性葡萄胎。護(hù)士提醒金女士用藥前特別注意()。

A.保護(hù)肝功能
B.保持大便通暢
C.準(zhǔn)確測量體重
D.保證10h睡眠
E.觀察尿量不能太多

4.單項(xiàng)選擇題金女士1年前患葡萄胎,隨訪期間發(fā)現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,考慮侵蝕性葡萄胎。再次收治入院考慮的治療方案應(yīng)是()。

A.切除肺部轉(zhuǎn)移灶
B.全子宮切除
C.化療為主手術(shù)為輔
D.預(yù)防性化療
E.清宮后化療

5.單項(xiàng)選擇題

患者54歲。絕經(jīng)1年。不規(guī)則陰道出血伴下腹脹痛及膿性臭白帶1月余。婦科檢查:陰道內(nèi)無異常,宮頸光滑,子宮體略大,質(zhì)軟,雙附件正常。

此患者確定診斷后行開腹術(shù),術(shù)中取腹水找到癌細(xì)胞。最佳的處理方案是()。

A.全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)
B.廣泛性全子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
C.全子宮及雙附件切除術(shù)后,腹腔放置化療藥物
D.擴(kuò)大子宮全切及雙附件切除術(shù)后加用放療
E.全子宮及雙附件切除術(shù)后繼用高效孕激素治療

8.單項(xiàng)選擇題江女士,28歲,因葡萄胎陰道大出血急診收治,病人臉色蒼白,脈搏細(xì)速116次/分,血壓88/40mmHg。第二天護(hù)士向病人解釋因清宮術(shù)時(shí)出血較多,不能一次吸宮干凈,因此()。

A.一周后還需第二次清宮術(shù)
B.今天需要做第二次清宮術(shù)
C.考慮做全子宮切除術(shù)
D.今天開始加強(qiáng)化療
E.考慮改用大劑量放療

10.單項(xiàng)選擇題江女士,28歲,因葡萄胎陰道大出血急診收治,病人臉色蒼白,脈搏細(xì)速116次/分,血壓88/40mmHg。值班護(hù)士首先考慮()。

A.電話通知值班主任
B.填寫新病歷卡
C.清宮術(shù)備皮和輸血準(zhǔn)備
D.安慰陪伴病人
E.通知家屬簽署清宮術(shù)同意書