單項選擇題患者女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。護士應(yīng)首先采取的措施為（）。
A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負壓機械吸引吸出血塊
C.判斷病人昏迷程度
D.給予高流量吸氧
E.開放靜脈通路
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1.單項選擇題患者女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。如果該病人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓，進而意識突然喪失，護士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了（）。
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
2.單項選擇題某患者，27歲，已婚，近1周來白帶增多、稠厚呈凝乳狀，伴外陰瘙癢。檢查使用過的器具應(yīng)如何處理（）。
A.直接高壓消毒備用
B.流水沖洗后高壓消毒備用
C.用消毒液浸泡30分鐘后備用
D.消毒液浸泡30分鐘沖洗后高壓消毒備用
E.流水沖洗后備用
3.單項選擇題某患者，27歲，已婚，近1周來白帶增多、稠厚呈凝乳狀，伴外陰瘙癢。下列哪一項檢查患者必須做（）。
A.雙合診
B.外陰視診
C.取陰道分泌物懸滴法檢查
D.三合診
E.直腸一腹部診
4.單項選擇題患者，女性，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護士進行病情觀察時，出現(xiàn)下列哪項與洋地黃療效有關(guān)（）。
A.心率增快
B.肺內(nèi)啰音減少
C.血壓下降
D.腹痛、腹瀉
E.呼吸困難加重
5.單項選擇題患者，女性，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊邅砑痹\時最主要的護理診斷是（）。
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
E.氣體交換受損
6.單項選擇題患者，女性，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應(yīng)給予患者的吸氧方式為（）。
A.持續(xù)低流量給氧
B.間斷低流量給氧
C.低流量酒精濕化給氧
D.高流量給氧
E.高流量酒精濕化給氧
7.單項選擇題蘭大媽，12床，今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。術(shù)后第三天蘭大媽提出想吃菜肉餛飩，護士向蘭大媽解釋不能吃的原因是（）。
A.餛飩不耐饑
B.病區(qū)里不能煮生餛飩
C.外賣菜肉餛飩不衛(wèi)生
D.餛飩營養(yǎng)不足
E.術(shù)后5天內(nèi)不能吃有纖維食品
8.單項選擇題蘭大媽，12床，今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。護士給予蘭大媽手術(shù)后陰道堵塞紗布的護理措施，不包括（）。
A.與醫(yī)生一起清點紗布后填塞
B.詳細交班陰道內(nèi)紗布的數(shù)量
C.術(shù)后24h內(nèi)取出紗布
D.與醫(yī)生核對取出紗布的數(shù)量
E.記錄取出紗布的數(shù)量
9.單項選擇題蘭大媽，12床，今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。護士為病人安置的體位是（）。
A.去枕平臥12h
B.頭高腳低位3h
C.半坐臥位6h
D.去枕平臥6h
E.有枕平臥6h
10.單項選擇題初孕婦，27歲，平素月經(jīng)周期正常規(guī)律，目前懷孕36周，孕期進展順利。該胎兒身長約為（）。
A.50cm
B.45cm
C.40cm
D.35cm
E.30cm