單項選擇題男性，60歲。以往有慢性支氣管炎，肺源性心臟病10余年。發(fā)現(xiàn)高血壓5年。突然氣急，大汗淋漓5小時來診。體檢：有紫紺，兩肺聞及哮鳴音及濕啰音。血壓24／14kPa（180／105mmHg）。最可能的診斷為（）
A.喘息性支氣管炎急性發(fā)作
B.右心衰竭
C.嚴(yán)重肺部感染
D.左心衰竭
E.呼吸衰竭
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1.單項選擇題男性，50歲。因心悸3d來診。體檢：BP18.6／12kPa（140／90mmHg），心率快，無雜音，兩肺（－），即做心電圖檢查。下列哪項表現(xiàn)最適用洋地黃治療（）
A.室性心動過速
B.心房顫動，心室率60次／min
C.竇性心動過速
D.心室率110次／min，P－R0.26s
E.心房顫動，心室率140次／min
2.單項選擇題患者42歲。有風(fēng)心，二尖瓣雙病變10余年。近2周來咳嗽，氣急不能平臥10天入院，診斷為急性左心功能不全。為減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)首選下列哪種利尿劑（）
A.氨苯蝶啶
B.螺內(nèi)酯（安體舒通）
C.呋塞米（速尿）
D.雙氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）
E.氨茶堿
3.單項選擇題女性，70歲。因發(fā)熱、咳嗽伴心悸、氣急入院。體檢：血壓18.7／12kPa（140／90mmHg），心界擴大，心率164次／min，律不齊。兩肺底濕啰音以右側(cè)為甚。心電圖示：P波消失，R－R間期絕對不等，QRS波群時限為0.08s。給予毛花苷C靜注，該藥對此病人治療的主要藥理作用是（）
A.降低竇房結(jié)自律性
B.延長竇房傳導(dǎo)性
C.降低房室交界區(qū)自律性
D.延長浦氏纖維傳導(dǎo)性
E.延長房室交界區(qū)傳導(dǎo)性
4.單項選擇題女性，36歲?；加酗L(fēng)心，二尖瓣雙病變。最近因心力衰竭服用洋地黃治療。2天來有惡心，胃納減退。為了排除有否洋地黃過量，測定地高辛血清濃度，下列哪項結(jié)果提示有藥物過量的可能（）
A.0.5ng／ml
B.1ng／ml
C.1.5ng／ml
D.1.8ng／ml
E.2.4ng／ml
5.單項選擇題男性，40歲。因風(fēng)心病，心力衰竭服地高辛治療中，心電圖檢查為陣發(fā)性室上性心動過速伴2：1房室傳導(dǎo)阻滯，心室率為100次／min。診斷為洋地黃過量。除停用洋地黃外，應(yīng)選用哪種藥物治療（）
A.靜脈注射苯妥英鈉
B.靜脈注射普羅帕酮
C.靜脈注射25％硫酸鎂
D.靜脈注射維拉帕米
E.靜脈注射氯化鉀
6.單項選擇題女性，23歲?；硷L(fēng)濕性心臟病（風(fēng)心），二尖瓣狹窄5年，本次因氣急，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于（）
A.肺血管病變在早期，右心功能尚佳
B.肺血管病變在晚期，右心功能代償
C.肺血管病變在早期，右心功能差
D.肺血管病變在晚期，右心功能差
E.肺血管無病變，右心功能差
7.單項選擇題男性，54歲。高血壓病史10年。因血壓未能控制就診。為了解患者有否早期左心功能不全，應(yīng)詢問哪項有關(guān)病史（）
A.心絞痛
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.下肢浮腫
D.咳嗽咯痰
E.心悸感
8.單項選擇題下述哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）
A.肺部濕啰音
B.下肢水腫
C.惡心厭食
D.頸靜脈充盈
E.肝大
9.單項選擇題哪項不是舒張性心力衰竭特點（）
A.心肌肥厚
B.左室射血分?jǐn)?shù)降低
C.左室舒張期充盈降低
D.超聲心動圖E峰
E.心腔大小正常
10.單項選擇題導(dǎo)致心力衰竭發(fā)病和死亡的主要原因是（）
A.心室重構(gòu)
B.心內(nèi)膜炎
C.心室內(nèi)附壁血栓
D.活動風(fēng)濕
E.心內(nèi)膜下心肌梗死