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單項選擇題患者女，20歲，因心悸、胸悶伴咳粉紅色泡沫痰2h入院。查體：急性病面容，煩躁，口唇發(fā)紺，兩肺散在干、濕啰音，心律不齊，脈短絀，心率146次/min，心尖部二尖瓣聽診區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，無雙下肢水腫。診斷應首先考慮（）

A.特發(fā)性肺動脈高壓
B.二尖瓣狹窄快速性心房顫動致急性心力衰竭
C.先天性心臟病室間隔缺損
D.急性呼吸衰竭
E.慢性心力衰竭失代償

1.單項選擇題患者女，20歲，因心悸、胸悶伴咳粉紅色泡沫痰2h入院。查體：急性病面容，煩躁，口唇發(fā)紺，兩肺散在干、濕啰音，心律不齊，脈短絀，心率146次/min，心尖部二尖瓣聽診區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，無雙下肢水腫。下列治療錯誤的是（）

A.洋地黃制劑
B.呋噻米
C.硝酸酯類制劑
D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
E.氨茶堿

2.單項選擇題患者女，30歲，患風濕性心臟病，氣促、乏力2年，超聲心動圖顯示二尖瓣重度狹窄?；颊卟恍枰M行的檢查是（）

A.食管超聲心動圖
B.上、下肢動脈血氣分析
C.心電圖
D.INR、PT、CT
E.胸部X線片

3.單項選擇題患者女，30歲，患風濕性心臟病，氣促、乏力2年，超聲心動圖顯示二尖瓣重度狹窄。如果患者心電圖顯示快速心房顫動，應該使用的藥物（）

A.阿司匹林+地高辛+β-受體阻滯劑
B.ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受體阻滯劑
C.ARB+阿司匹林+地高辛+β-受體阻滯劑
D.地高辛+β-受體阻滯劑+華法林
E.阿司匹林+胺碘酮

4.單項選擇題患者女，30歲，患風濕性心臟病，氣促、乏力2年，超聲心動圖顯示二尖瓣重度狹窄。減輕瓣膜狹窄的最佳治療是（）

A.目前無介入或手術(shù)治療指征
B.藥物治療
C.二尖瓣球囊擴張術(shù)
D.二尖瓣置換術(shù)
E.介入治療

5.單項選擇題患者男，57歲，因勞力性胸悶、氣促2年入院。既往有高血壓史10年，吸煙，有高膽固醇血癥史。查體：Bp160/100mmHg，頸靜脈不充盈，肺底濕性啰音，心率92次/min，律齊，二尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音，無雙下肢水腫。臨床應懷疑的疾病除外（）

A.高血壓
B.高血壓心臟病
C.冠心病
D.心力衰竭
E.慢性支氣管炎

6.單項選擇題患者男，57歲，因勞力性胸悶、氣促2年入院。既往有高血壓史10年，吸煙，有高膽固醇血癥史。查體：Bp160/100mmHg，頸靜脈不充盈，肺底濕性啰音，心率92次/min，律齊，二尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音，無雙下肢水腫。下列檢查不是必須的是（）

A.超聲心動圖
B.心電圖
C.運動試驗
D.胸部X線檢查
E.冠狀動脈血管造影

7.單項選擇題患者男，57歲，因勞力性胸悶、氣促2年入院。既往有高血壓史10年，吸煙，有高膽固醇血癥史。查體：Bp160/100mmHg，頸靜脈不充盈，肺底濕性啰音，心率92次/min，律齊，二尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音，無雙下肢水腫。下列實驗室檢查必須申請的是（）

A.肝功能
B.腎功能
C.血糖、血脂
D.C-反應蛋白
E.A+B+C

8.單項選擇題患者男，57歲，因勞力性胸悶、氣促2年入院。既往有高血壓史10年，吸煙，有高膽固醇血癥史。查體：Bp160/100mmHg，頸靜脈不充盈，肺底濕性啰音，心率92次/min，律齊，二尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音，無雙下肢水腫。上述病史中是否應該補充一些內(nèi)容（）

A.不需要，已經(jīng)足夠診斷
B.胸悶和氣促的特點、程度以及與勞力的關(guān)系
C.呼吸困難的程度
D.家族史
E.B+C+D

9.多項選擇題下列哪些是減輕心臟前負荷的措施（）

A.利尿劑
B.擴張靜脈藥
C.擴張動脈藥
D.強心藥
E.輪流扎四肢

10.多項選擇題慢性心力衰竭病理生理改變包括（）

A.外周循環(huán)阻力增高
B.心排血量顯著、急劇降低
C.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
D.心肌損害
E.心室重構(gòu)

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