多項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“擬行胃癌根治術(shù)”來(lái)診?;颊?個(gè)月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平時(shí)用胰島素控制血糖。心電圖:竇性心律,心率90次/分,右束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮7次/分。血壓150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者術(shù)前尚須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()。

A.超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖
B.超聲心動(dòng)圖應(yīng)激試驗(yàn)、血生化檢查
C.血電解質(zhì)檢查、B型鈉尿肽測(cè)定
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.代謝當(dāng)量水平(METS)測(cè)定
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“擬行胃癌根治術(shù)”來(lái)診?;颊?個(gè)月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平時(shí)用胰島素控制血糖。心電圖:竇性心律,心率90次/分,右束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮7次/分。血壓150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示冠狀動(dòng)脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動(dòng)圖:左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)為38%。計(jì)劃同時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。)()。

A.肺動(dòng)脈壓力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg、正常的肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)為5~12mmHg
B.肺動(dòng)脈壓力波形有由肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉導(dǎo)致的重搏切跡
C.PCWP的波形有a波及V波,心房收縮產(chǎn)生a波,心室收縮后期產(chǎn)生V波
D.當(dāng)左心室和二尖瓣功能正常時(shí),肺毛細(xì)血管楔壓僅較左心房壓高1~2mmHg
E.無(wú)肺血管病變時(shí),肺動(dòng)脈舒張末期壓僅較肺毛細(xì)血管楔壓高1~3mmHg
F.SWAN-GANZ導(dǎo)管端在肺野的位置和胸內(nèi)壓的改變均會(huì)影響PCWP的檢測(cè)值

8.多項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“高血壓10年,水腫、尿少15天”入院。血壓長(zhǎng)期持續(xù)升高,未接受正規(guī)治療。高血壓家族史。查體:血壓240/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率102次/分,心界向左擴(kuò)大,心律齊,雜音(-),雙下肢壓凹性水腫。血常規(guī):血紅蛋白112g/L;尿常規(guī):蛋白(+++),少量紅細(xì)胞。對(duì)該患者的處理正確的是()。

A.迅速降低血壓
B.硝普鈉25μg/min,每3~5分鐘增量10~20μg/min
C.尼卡地平0.5~6μg·kg·min,靜脈滴注
D.烏拉地爾50μg/min,每3~5分鐘增量10~20μg/min
E.控制吸煙、調(diào)節(jié)脂質(zhì)
F.長(zhǎng)期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)控制血壓

10.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“高血壓,頭痛”來(lái)診?;颊吒哐獕翰∈?年,因近期未按時(shí)服藥,近日出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗,面色蒼白,視物模糊,血壓230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。目前的治療應(yīng)為()。

A.立即應(yīng)用短效的靜脈降壓藥物
B.收治入院
C.在數(shù)分鐘到1小時(shí)之內(nèi)降血壓程度不能超過(guò)平均動(dòng)脈壓的25%
D.絕對(duì)臥床休息
E.靜脈滴注硝普鈉0.3μg·kg-1·min-1
F.靜脈滴注前列地爾

最新試題

目前的治療應(yīng)為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,最有意義的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療上此時(shí)不宜使用(提示住院第2天患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。查體:心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮合并心源性休克。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)立即給予的處理是(提示患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,血?dú)夥治觯孩裥秃粑ソ?。)()?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的處理是(提示肺動(dòng)脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè):肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)≥18mmHg(1mmHg=0.133kPa)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

確診應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示冠狀動(dòng)脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動(dòng)圖:左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)為38%。計(jì)劃同時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可選用的治療是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可排除的疾病是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血胰淀粉酶正常,心肌酶學(xué)檢查正常。心電圖正常,心臟彩色多普勒超聲:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVD)50mm,左心房?jī)?nèi)徑(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可見(jiàn)舒張期五彩血流束從主動(dòng)脈反流至左心室流出道,達(dá)心尖部。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題