單項選擇題30歲男性,30分鐘前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困難。體檢:血壓107/78mmHg,脈搏96次/分,右前胸有輕度皮下氣腫,右鎖骨中線4肋間可見3cm長創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進出傷口響聲。該病人縱隔的位置是()。

A.右偏
B.左偏
C.正中位
D.在右側與正中間擺動
E.在左側與正中間擺動


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1.單項選擇題診斷張力性氣胸最充分的根據是()。

A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側胸部叩診呈高調鼓音
C.傷側呼吸音消失
D.X線所見縱隔向健側移位
E.胸膜腔抽出高壓氣體

2.單項選擇題閉合性肋骨骨折的治療要點是()。

A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查
E.氣管插管或氣管切開

3.單項選擇題關于膈肌損傷,下列說法中不正確的是()。

A.按致傷原因分為穿透性和鈍性膈肌損傷
B.穿透性損傷少見膈肌單獨受損,多有胸或腹部合并傷存在
C.膈肌破裂本身難以診斷,傷側肩痛或胸腹部合并傷或許可提示檢查
D.多因并發(fā)膈疝或胸腹探查止血術中檢查膈肌而得診
E.胸腹部損傷無論是否合并膈肌損傷,皆稱胸腹聯合傷

4.單項選擇題心臟刀傷手術探查止血最常采用的切口是()。

A.標準剖胸切口
B.左四肋隙后外側切口
C.左四肋隙前外側切口
D.正中劈胸骨切口
E.節(jié)段肋骨切除經肋床切口

5.單項選擇題下列關于心臟破裂的說法有哪些不正確()。

A.包括鈍性心臟破裂和穿透性心臟破裂
B.少數病人呈亞臨床期表現而易漏診,若傷情平穩(wěn)可密切觀察或手術室內局麻下小切口探查心包
C.多數病人臨床期表現呈失血休克型,或呈心包填塞型,需積極手術
D.有的病人呈瀕死期表現,需要急診室剖胸手術搶救
E.懷疑本病者,完善各項檢查如照片或心臟超聲,從嚴掌握手術指征

6.單項選擇題心臟挫傷下列什么說法不正確()。

A.應積極剖胸探查
B.不需手術,休息并監(jiān)護24小時以上,治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥
C.常規(guī)檢查ECG、CK及CD-MB
D.CK-MB-mass的準確性較CK-MB高
E.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T

7.單項選擇題下列哪項對診斷心臟挫傷意義不大()。

A.心臟聽診
B.X線攝片
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.心肌酶學

8.單項選擇題Beck三聯征是指()。

A.靜脈壓降低,心音微弱,動脈壓降低
B.靜脈壓升高,心音微弱,動脈壓降低
C.靜脈壓降低,心音有力,動脈壓升高
D.靜脈壓升高,心音有力,動脈壓升高
E.靜脈壓正常,心音正常,動脈壓正常

9.單項選擇題肺爆震傷可以引起()。

A.多根多處肋骨折
B.口腔及眼結膜淤血
C.頭頸,上肢毛細血管出血
D.肺毛細血管出血,肺水腫
E.血氣胸

10.單項選擇題創(chuàng)傷性窒息的病理生理改變不包括()。

A.瞬間聲門緊閉
B.胸內壓驟升
C.上半身靜脈血逆流
D.毛細血管破裂出血
E.小支氣管和肺泡破裂