單項(xiàng)選擇題患者女性，66歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病史30年，勞力時(shí)胸痛?？稍囉孟铝心囊凰幬铮ǎ?/strong>

A.血管擴(kuò)張劑
B.洋地黃類藥物
C.鈣離子拮抗劑
D.硝酸酯類帶
E.利尿劑


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年，患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變對(duì)明確風(fēng)濕性心臟病的診斷最有價(jià)值（）

A.超聲心動(dòng)圖示二尖瓣前葉曲線呈城墻樣
B.超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣回聲偏強(qiáng)
C.超聲心動(dòng)圖示肺動(dòng)脈瓣少量反流
D.超聲心動(dòng)圖示二尖瓣少量反流
E.超聲心動(dòng)圖示三尖瓣少量反流

2.單項(xiàng)選擇題女性，24歲?；硷L(fēng)心病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的（）

A.多見(jiàn)于瓣膜關(guān)閉不全者
B.可發(fā)生于先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者
C.也可發(fā)生于原無(wú)器質(zhì)性心臟病者
D.也可發(fā)生于二尖瓣脫垂者
E.多見(jiàn)于瓣膜狹窄者

3.單項(xiàng)選擇題

女性，32歲。診斷風(fēng)心二尖瓣狹窄、慢性心房顫動(dòng)8年。心超顯示左房右室增大，二尖瓣瓣膜輕度增厚，瓣口面積1.0cm2。體征上心尖部不應(yīng)聽(tīng)到（）

A.第一心音亢進(jìn)
B.開(kāi)瓣音
C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音
D.三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖部有收縮期前增強(qiáng)的雜音

4.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。診斷為風(fēng)心，二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽(tīng)診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）

A.心尖部第一心音亢進(jìn)
B.心尖部第三心音
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

5.單項(xiàng)選擇題肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)的病因是（）

A.特發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張
B.繼發(fā)于肺動(dòng)脈高壓所致肺動(dòng)脈干的根部擴(kuò)張
C.肺動(dòng)脈瓣病變?nèi)顼L(fēng)濕性心臟病
D.感染性心內(nèi)膜炎致肺動(dòng)脈瓣穿孔
E.馬凡氏綜合征致肺動(dòng)脈擴(kuò)張

6.單項(xiàng)選擇題常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變，除心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音外，還應(yīng)具有哪項(xiàng)體征（）

A.Austin－Flint雜音
B.Graham－Steel雜音
C.胸骨左緣第3－4肋間舒張期嘆氣樣雜音
D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)
E.心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音

7.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)對(duì)風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性主動(dòng)脈瓣狹窄鑒別診斷有幫助（）

A.20歲前發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第二肋間有粗糙的收縮期雜音
B.心電圖示左室肥厚
C.示升主動(dòng)脈擴(kuò)張
D.超聲心動(dòng)圖示二葉主動(dòng)脈瓣
E.超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚

8.單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄血流動(dòng)力學(xué)障礙的結(jié)果是造成（）

A.左房右房擴(kuò)大
B.右房右室擴(kuò)大
C.左房擴(kuò)大，右室肥厚
D.左室擴(kuò)大
E.全心擴(kuò)大

9.單項(xiàng)選擇題不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動(dòng)脈炎
C.先天性二葉主動(dòng)脈瓣
D.風(fēng)濕性心臟病
E.主動(dòng)脈瓣黏液樣變性

10.單項(xiàng)選擇題重度主動(dòng)脈瓣狹窄的跨主動(dòng)脈瓣平均壓力階差至少應(yīng)大于（）

A.35mmHg
B.40mmHg
C.45mmHg
D.50mmHg
E.55mmHg