單項選擇題男性,12歲。確診急性淋巴細(xì)胞性白血病2年,目前仍在定期強化治療中,骨髓檢查白血病仍處于緩解期。檢查發(fā)現(xiàn)病人左側(cè)睪丸腫大,無壓痛。此時最合適的治療是()

A.左側(cè)睪丸手術(shù)切除
B.左側(cè)睪丸放射治療
C.雙側(cè)睪丸放射治療
D.加大化學(xué)治療強度
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤加地塞米松


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3.單項選擇題急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的基因改變是()

A.PMIJRARa
B.MLL/ENL
C.CBFB/MYHl1
D.bcr/abl
E.AML1/ETO

4.單項選擇題關(guān)于白血病的預(yù)后說法下列哪項不正確()

A.兒童急性白血病緩解率較中、老年人為高
B.兒童急淋白血病預(yù)后較急性非淋巴細(xì)胞性白血病好
C.慢粒白血病急粒變時緩解率最低,預(yù)后較急淋變差
D.慢淋與慢粒預(yù)后接近,平均生存期約3~4年
E.急非淋中M1、M2、M3預(yù)后較其他各型差

5.單項選擇題關(guān)于中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)臨床意義哪項說法是錯誤的()

A.慢粒時:NAP活性降低,而類白血病反應(yīng)時則增強
B.化膿性感染時NAP活性增強,而病毒感染則無變化
C.急淋白血病NAP活性降低,而急粒則增強
D.慢粒病人急粒變時NAP活性增強
E.再生障礙性貧血病人NAP活性增強,PNH則降低

6.單項選擇題男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚瘀斑4天。查體:T37.9℃,皮膚大片狀瘀斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC2.8×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分類中未見異常細(xì)胞,尿常規(guī)可見紅細(xì)胞滿視野。此患者做骨穿,最可能的發(fā)現(xiàn)為()

A.大量原始細(xì)胞,POX陰性,PAS陽性
B.原粒細(xì)胞+早幼粒>30%,POX陽性,非特異性酯酶陰性
C.異常早幼粒為主,POX陽性,非特異性酯酶陽性,不被氟化鈉抑制
D.大量原始細(xì)胞,POX陰性,非特異性酯異性酯酶陰性
E.大量原始細(xì)胞,POX陽性,非特異性酯異性酯酶陽性

9.單項選擇題慢性髓性白血病患者,巨脾,突發(fā)左上腹劇痛,應(yīng)考慮診斷是()

A.脾梗死
B.心絞痛
C.胃穿孔
D.胰腺炎
E.以上均不對

10.單項選擇題急性白血病誘導(dǎo)緩解治療的目標(biāo)是()

A.完全消滅白血病細(xì)胞
B.使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到1010以下
C.使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到109以下,骨髓造血功能恢復(fù),白血病的癥狀體征消失
D.改善臨床癥狀
E.使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到105以下

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提示:追問病史,其母5歲時出現(xiàn)貧血及黃疸,現(xiàn)其妹也有黃疸。該患者外周血涂片球形紅細(xì)胞10%,紅細(xì)胞滲透性增高,Coomb‘s試驗等其他試驗均正常。目前患者的診斷是()

題型:單項選擇題

提示:患者血常規(guī)Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始細(xì)胞30%。骨髓增生活躍,可見一類形態(tài)異常細(xì)胞,核仁多而明顯,胞漿藍(lán)染.無顆粒,該類細(xì)胞CD13+.CD33+.CD14-,胞漿MPO+。該患者的診斷是()

題型:單項選擇題

提示:進(jìn)一步檢查外周血涂片:球形紅細(xì)胞增多。此時診斷應(yīng)考慮()

題型:單項選擇題

提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的敘述,正確的是()

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該患者的診斷是()

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下列哪些是As2O3治療APL的毒副作用()

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為尋找發(fā)熱及出血原因,下面哪些檢查應(yīng)該馬上進(jìn)行且有重要診斷意義()

題型:多項選擇題

提示:骨髓象檢查示:骨髓增生明顯活躍,幼稚細(xì)胞占85%,胞漿中有大小不等顆粒,可見Aure氏小體,POX強陽性。PML/RARα融合基因陽性。胸片:雙下肺散在陰影。該病人的診斷為()

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如果懷疑有彌散性血管內(nèi)凝血,下列哪些檢查對DIC有診斷價值()

題型:多項選擇題

提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。治療上常用的藥物有()

題型:多項選擇題