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單項選擇題女性患者，50歲。腹腔積液半年，5天前反復嘔血、黑便，經搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。下列診斷最合適的是（）。

A.貧血
B.腦栓塞
C.失血性休克
D.肝性腦病
E.低血糖昏迷
F.腦出血

1.多項選擇題 患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。
下列措施對該患者有利的是（）。

A.人工肝
B.肝移植
C.預防感染
D.補充芳香族氨基酸
E.補充支鏈氨基酸
F.慎用鎮(zhèn)靜藥物

2.單項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：提示胰腺有彌漫性破壞的胃腸道癥狀是（）。

A.腹痛
B.腹脹
C.惡心
D.嘔吐
E.脂肪瀉
F.反酸

3.多項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。化驗血淀粉酶明顯高于正常。提問：急性重癥胰腺炎的病理特點是（）。

A.鈣皂斑
B.膿腫、假性囊腫或瘺管形成
C.腺泡細胞及脂肪壞死、血管出血
D.壞死灶外周有炎性細胞包繞
E.靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成
F.干酪樣壞死

4.多項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：急性胰腺炎腹部CT可出現(xiàn)（）。

A.腹水
B.膽囊縮小
C.胰腺增大
D.脂肪壞死
E.肝臟囊性變
F.肝臟增大

5.多項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：急性胰腺炎的內科治療應包括（）。

A.禁食、胃腸減壓
B.抑制胃酸分泌
C.抗菌藥物的應用
D.糖皮質激素抗炎
E.鎮(zhèn)痛
F.抑制胰腺分泌

6.多項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。化驗血淀粉酶明顯高于正常。提問：急性胰腺炎患者淀粉酶測定下列各項中正確的是（）。

A.血淀粉酶在起病后6～12小時開始升高
B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C.血淀粉酶持續(xù)3～5天
D.尿淀粉酶持續(xù)7～14天
E.淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重
F.尿淀粉酶升高比血淀粉酶早

7.多項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：引起淀粉酶升高的疾病是（）。

A.膽石癥
B.腸梗阻
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.胃腸道穿孔
F.慢性胃炎

8.單項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：應首先考慮哪種疾病（）。

A.急性胃炎
B.急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性膽石癥
E.急性胰腺炎
F.急性膽囊炎

9.單項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：對鑒別輕型和重癥胰腺炎，有幫助的一項是（）。

A.黃疸
B.上腹部疼痛向腰背部放射
C.尿糖陽性
D.血淀粉酶增高
E.CRP明顯升高
F.尿淀粉酶升高

10.多項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：對急性胰腺炎診斷分型有意義的檢查是（）。

A.血淀粉酶升高
B.血鈣降低
C.血氧分壓下降
D.血壓下降
E.脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑
F.尿淀粉酶升高