單項選擇題患者女性，30歲，車禍傷后1小時。呼吸困難，口唇發(fā)紺，煩躁，大汗淋漓。左側(cè)胸部飽滿，肋間隙增寬，頸部胸部廣泛皮下氣腫。左側(cè)聽診呼吸音消失、叩診鼓音。初步診斷為（）。

A.張力性氣胸
B.血胸
C.肺爆震傷
D.創(chuàng)傷性窒息
E.單純性氣胸


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1.單項選擇題女性，30歲，診斷為閉合性氣胸，胸片檢查示肺組織萎陷30%。進一步處理為（）。

A.保守治療，注意觀察
B.閉式胸腔引流
C.胸腔穿刺抽出氣體，擇期剖胸探查
D.穿刺排氣后，行閉式胸腔引流
E.胸腔閉式引流術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染

2.單項選擇題心包急性壓塞病人的體格檢查中最重要的體征是（）。

A.胸壁捻發(fā)音
B.心前區(qū)疼痛
C.患側(cè)呼吸音消失
D.貝克三聯(lián)征
E.呼吸困難

3.單項選擇題關(guān)于血胸的治療，下列敘述錯誤的是（）。

A.小量血胸可自行吸收
B.中、大量血胸應(yīng)早期做胸穿或胸腔閉式引流
C.血胸合并感染應(yīng)行膿胸和病肺切除術(shù)
D.進行性血胸應(yīng)及時開胸探查
E.凝固性血胸出血停止數(shù)天后剖胸消除積血塊，剝離機化包膜

4.單項選擇題下列關(guān)于張力性氣胸的診斷依據(jù).最可靠的是（）。

A.呼吸困難、煩躁、意識障礙
B.患側(cè)胸部飽滿、肋間隙增寬
C.叩診高度鼓音，皮下氣腫
D.X線檢查可見縱隔移位，傷側(cè)膈肌下降
E.胸腔穿刺抽出高壓氣體

5.單項選擇題外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）。

A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)
B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用
C.膈肌運動的去纖維化作用
D.凝血因子減少
E.以上都不是

6.單項選擇題開放性胸外傷的診斷依據(jù)主要是（）。

A.胸壁有開放性傷口
B.食管破裂
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.肺破裂伴氣胸
E.胸壁有創(chuàng)口與胸膜腔相通

7.單項選擇題外傷性氣胸，胸穿抽出的胸腔內(nèi)積血一般是不凝的，除非（）。

A.給予止血藥后
B.給予輸血、輸液后
C.胸腔內(nèi)有大量出血
D.補充多種凝血因子后
E.同時合并食管損傷時

8.單項選擇題胸部外傷后行開胸探查手術(shù)的指征是（）。

A.胸內(nèi)持續(xù)出血
B.氣管、支氣管損傷
C.胸內(nèi)異物
D.膈肌破裂
E.以上都是

9.單項選擇題張力性氣胸，患者呼吸困難，最重要的治療措施為（）。

A.吸氧
B.呼吸機輔助
C.立即安放閉式引流管
D.開胸手術(shù)
E.胸腔穿刺抽氣

10.單項選擇題在張力性氣胸的病理生理改變中，下列哪項是錯誤的（）。

A.較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣
B.縱隔左右擺動
C.嚴重呼吸循環(huán)障礙
D.嚴重皮下氣腫形成
E.傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴重擠壓