單項(xiàng)選擇題女性，40歲，心悸，氣促3年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個(gè)月，心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音，心率90次/min，脾可觸及肋下1cm，尿蛋白（++），尿中紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。杵狀指。最可能診斷是（）

A.風(fēng)心病合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.腎小球腎炎
C.腎盂腎炎
D.上呼吸道感染
E.風(fēng)濕活動(dòng)


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2.單項(xiàng)選擇題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是（）

A.脾大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音
B.中度貧血有杵狀指
C.抗生素治療2周無效者
D.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高
E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)復(fù)發(fā)

3.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎（）

A.心房顫動(dòng)
B.期前收縮
C.心臟擴(kuò)大
D.新出現(xiàn)病理雜音
E.原有的病理雜音強(qiáng)度增加Ⅱ級(jí)以上，或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變

4.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕活動(dòng)最有幫助（）

A.進(jìn)行性貧血
B.體溫的高度
C.血沉增快的程度
D.白細(xì)胞數(shù)量
E.皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥（）

A.心肌炎
B.心臟破裂
C.縮窄性心包炎
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.冠心病

7.單項(xiàng)選擇題亞急性感染心內(nèi)膜炎的贅生物最常見的附著部位是（）

A.三尖瓣邊緣
B.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣
C.肺動(dòng)脈瓣邊緣
D.三尖瓣基底部
E.以上都不是

8.單項(xiàng)選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于（）

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肥厚梗阻型心臟病
C.室間隔缺損
D.冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動(dòng)脈瓣狹窄

9.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素治療停藥的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）

A.應(yīng)用抗生素4～6周后體溫和血沉恢復(fù)正常
B.自覺癥狀消失
C.紅細(xì)胞和血紅蛋白上升，尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰
D.多次血培養(yǎng)陰性
E.藥物過敏

10.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎Duck臨床標(biāo)準(zhǔn)的主要標(biāo)準(zhǔn)（）

A.既往有心臟病史或靜脈藥物成癮者
B.體溫≥38℃
C.血培養(yǎng)陽性
D.腎小球腎炎，Osler小結(jié)，Roth點(diǎn)，類風(fēng)濕因子等陽性
E.左心房黏液瘤