單項選擇題男性,48歲,勞力后心悸氣短12年,反復下肢水腫半年,飲酒史20年300ml/d以上。查體:頸靜脈怒張,心界向兩側擴大,心率快,心音低鈍,心尖部2/6級,三尖瓣區(qū)2/6級,兩肺細小水泡音。心電圖:左束支完全性傳導阻滯,低電壓,ST-T改變。最可能的診斷是()
A.缺血性心臟病
B.慢性心肌炎
C.酒精性心肌病
D.擴張型心肌病
E.風濕性心臟病
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1.單項選擇題女性,25歲,間歇性胸痛、氣促5個月,心動超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物()
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨醇酯(消心痛)
C.普萘洛爾
D.洋地黃
E.利尿劑
2.單項選擇題男性,33歲,心悸、胸痛,勞力性呼吸困難3個月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音,心界不大,超聲心動圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1.35。最可能的診斷是()
A.風心病二尖瓣狹窄
B.風心病二尖瓣關閉不全
C.風心病主動脈瓣關閉不全
D.風心病主動脈瓣狹窄
E.肥厚型心肌病
3.單項選擇題女性,34歲,勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體:心臟輕度增大,胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音,心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷,下列哪項檢查最重要()
A.胸片
B.超聲心動圖
C.心電圖
D.放射性核素掃描
E.心肌酶
4.單項選擇題下列哪項檢查對診斷肥厚型心肌病有重要的意義()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.心導管
E.心血管造影
5.單項選擇題梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音,其強度的改變,下列哪項正確()
A.含硝酸甘油減弱
B.運動時減弱
C.屏氣減弱
D.用普萘洛爾增強
E.下蹲減弱
6.單項選擇題男性,35歲,2個月來下肢浮腫、尿少、氣短來診。體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肺底少許濕性啰音。心臟擴大,心率100次/min,律整,可聞及S1,心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音。肝肋下3cm,下肢浮腫(+),超聲心動圖示心擴大,室壁運動呈彌漫性減弱,尿蛋白(+)。最可能診斷()
A.慢性腎炎
B.縮窄性心包炎
C.肝硬化
D.心包積液
E.擴張型心肌病伴心力衰竭
7.單項選擇題圍生期心肌病患者最易伴發(fā)()
A.心律失常
B.血栓栓塞
C.血壓升高
D.心肌肥厚
E.肺部感染
8.單項選擇題下列疾病為青少年猝死常見原因的是()
A.致密化不全心肌病
B.致心律失常性右室心肌病
C.擴張型心肌病
D.限制型心肌病
E.肥厚型心肌病
9.單項選擇題對限制型心肌病診斷最有價值的檢查為()
A.心臟超聲
B.冠狀動脈造影
C.心內膜心肌活檢
D.心電圖
E.心肌灌注掃描
10.單項選擇題乙醇性心肌病治療的關鍵在于()
A.早期診斷,早期抗心力衰竭治療
B.早期診斷,立即戒酒
C.早期診斷,早期保護心肌處理
D.早期抗心力衰竭、緩慢戒酒
E.早期抗心力衰竭、保護心肌