單項選擇題用β阻滯劑治療擴張型心肌病合并心衰時,下述何者錯誤()
A.選擇性β1阻滯劑優(yōu)于非選擇性者
B.開始宜大劑量沖擊,以后逐步減量
C.宜用于舒張功能不全的患者
D.心率越快者療效越佳
E.不與維拉帕米合用,以免加重心衰
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1.單項選擇題男,40歲。1年前發(fā)生急性心梗,下列哪項對心肌壞死的診斷最可靠()
A.冠狀T
B.ST段壓低
C.T波高大
D.異常Q波
E.低電壓
2.單項選擇題患者女性,44歲,近2個月勞累后感到乏力、胸悶、下肢水腫,血壓95/60mmHg,叩診心界左大,心尖部可聞及1/6~2/6級收縮期雜音。心電圖顯示左室高電壓,完全左束支阻滯。最可能的診斷()
A.冠心病心力衰竭
B.高血壓病心力衰竭
C.風濕性心臟病心力衰竭
D.擴張型心肌病心力衰竭
E.無心力衰竭
3.單項選擇題下述哪項是擴張型心肌病的主要病理特征()
A.左心室或雙心室擴張,室壁多變薄,有收縮功能障礙
B.右心室擴張,有收縮功能障礙
C.左心室擴張,超聲心動圖檢查顯示室壁運動呈節(jié)段性運動障礙
D.雙心室擴張,室壁變薄,常伴有限局性肥厚
E.雙心室擴張,瓣膜和冠狀動脈多有改變
4.單項選擇題患者男性,56歲,高血壓病史10余年,超聲心動圖檢查顯示,左室游離壁和室間隔厚度均為18mm,左室內徑48mm。首先應考慮的診斷是()
A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血壓心臟病
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.限制型心肌病
E.風濕性心臟病
5.單項選擇題患者,女性,30歲,5年前經(jīng)過超聲心動圖診斷為擴張型心肌病,平時無癥狀。該患者應當長期服用()
A.地高辛
B.速尿
C.硝酸鹽
D.螺內酯(安體舒通)
E.阿替洛爾
6.單項選擇題女性,20歲,感冒后出現(xiàn)心慌氣急,擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒特異性IgM抗體。下列哪項結果有助于該診斷()
A.血清效價大于或等于1:40
B.血清效價大于或等于1:80
C.血清效價大于或等于1:20
D.血清效價大于或等于1:160
E.血清效價大于或等于1:320
7.單項選擇題女性,29歲,孕35周后出現(xiàn)呼吸困難,下肢浮腫,查體:血壓120/80mmHg,半臥位,頸靜脈怒張。全心擴大,心率120次/min,呈奔馬律,心音弱,心尖部聞及收縮期吹風樣雜音Ⅱ級。兩肺有濕啰音,肝肋下三指,肝頸回流陽性。此病例最可能的診斷是()
A.風濕性心臟瓣膜病
B.圍產期心肌病
C.缺血性心肌病
D.擴張型心肌病
E.心包病
8.單項選擇題男性,20歲,急性病毒性心肌炎住院2周,24h動態(tài)心電圖監(jiān)測結果:Ⅲ度房室傳導阻滯,心率為40次/min,此時處理是()
A.人工心臟起搏
B.異丙腎上腺素靜脈點滴
C.激素治療
D.維持原治療
E.干擾素治療
9.單項選擇題限制型心肌病最常見的心律失常為()
A.室上速
B.室速
C.房顫
D.房室傳導阻滯
E.病竇
10.單項選擇題下述哪項輔助檢查對診斷心肌炎最有價值()
A.超聲心動圖
B.心導管檢查和心血管造影
C.心電圖
D.胸部檢查
E.心內膜心肌活檢
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