單項選擇題患者,男性,42歲,腰背酸痛1年,2個月前發(fā)現(xiàn)左髂窩腫塊,無痛且漸增大,B超提示巨大液性腫塊,X線平片顯示胸12及腰1椎體破壞,椎間隙狹窄,診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列哪項治療方案最合適()。

A.正規(guī)抗結(jié)核藥物治療,石膏背心固定
B.正規(guī)抗結(jié)核藥物治療,髂窩膿腫切開引流
C.立即手術(shù)行病灶清除,椎體間植骨融合,術(shù)后正規(guī)抗結(jié)核藥物治療
D.術(shù)前正規(guī)抗結(jié)核至少2周后行病灶清除,椎體間植骨融合,術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療
E.膿腫穿刺吸膿后注入抗結(jié)核藥物


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1.單項選擇題在X線平片上,脊柱結(jié)核早期主要依據(jù)下述哪項與惡性腫瘤鑒別()。

A.是否有死骨
B.是否侵犯周圍軟組織
C.骨破壞的程度
D.是否侵犯椎間盤
E.是否有骨修復

2.單項選擇題脊柱結(jié)核最嚴重的并發(fā)癥是()。

A.竇道形成,混合感染
B.椎體的病理性骨折
C.脊柱的活動功能障礙
D.截癱
E.骨骺受累時可影響生長發(fā)育

3.單項選擇題某患者骨與關(guān)節(jié)結(jié)核致皮膚竇道形成大量膿液,細菌學檢查證實為混合感染,T39℃,WBC1.8×1010/L,一般情況差,治療首選()。

A.立即行病灶清除術(shù)
B.單純抗結(jié)核治療
C.膿腫引流、抗感染、支持療法
D.制動
E.第三代頭孢菌素

4.單項選擇題下列哪項檢查陽性表示髖關(guān)節(jié)屈曲畸形()。

A."4"字試驗
B.斜板試驗
C.拾物試驗
D.Thomas征
E.Trendelenburg征

6.單項選擇題膝關(guān)節(jié)結(jié)核的體格檢查不可見的是()。

A.局部壓痛
B.髕上囊腫大
C.浮髕試驗陽性
D.膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮
E.膝關(guān)節(jié)局部紅腫

7.單項選擇題髖關(guān)節(jié)結(jié)核抗結(jié)核藥物一般維持()。

A.3個月
B.6個月
C.1年
D.18個月
E.2年

8.單項選擇題下列不屬于脊柱結(jié)核的全身癥狀的是()。

A.低熱
B.放射痛
C.消瘦
D.盜汗
E.貧血

9.單項選擇題確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時,以下哪項最可靠()。

A.低熱、盜汗、食欲差
B.膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能受限
C.血沉增快
D.X線檢查膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松
E.滑膜病理檢查

10.單項選擇題骨、關(guān)節(jié)結(jié)核最多見于()。

A.踝關(guān)節(jié)
B.脊柱
C.膝關(guān)節(jié)
D.髖關(guān)節(jié)
E.腕關(guān)節(jié)