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單項(xiàng)選擇題患兒6歲，8個(gè)月時(shí)有麻疹疫苗接種史，主訴發(fā)熱6天，出疹2天并伴咳嗽入院。發(fā)熱10天前有麻疹接觸史。入院體檢發(fā)現(xiàn)眼結(jié)膜充血，患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，體溫39.5℃，心肺聽診正常。為明確診斷最好的辦法是（）。

A.查血中麻疹和風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體
B.查血中麻疹和風(fēng)疹I(lǐng)gG體
C.分離病毒
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.藥敏實(shí)驗(yàn)

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1.單項(xiàng)選擇題患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14×10⁹／L，中性86%，血小板180×10⁹／L，尿常規(guī)未見異常。首先考慮的診斷是（）。

A.中毒性菌痢（腦型）
B.流行性乙型腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行腦脊髓膜炎
E.散發(fā)性腦炎

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2.單項(xiàng)選擇題患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14×10⁹／L，中性86%，血小板180×10⁹／L，尿常規(guī)未見異常。該患兒的分型可能是（）。

A.輕型
B.普通型
C.重型
D.極重型
E.未分型

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3.單項(xiàng)選擇題患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14×10⁹／L，中性86%，血小板180×10⁹／L，尿常規(guī)未見異常。應(yīng)盡快完成的檢查不包括（）。

A.頭顱CT檢查
B.腰穿測(cè)腦壓、檢查腦脊液
C.直腸指診，取大便化驗(yàn)
D.血?dú)夥治?br /> E.抽血進(jìn)行特異性抗體檢測(cè)

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4.單項(xiàng)選擇題患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14×10⁹／L，中性86%，血小板180×10⁹／L，尿常規(guī)未見異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理（）。

A.吸氧
B.下胃管給予一定量的飲食
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預(yù)防感染

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5.單項(xiàng)選擇題男性，29歲，船民，不規(guī)則發(fā)熱1周，持續(xù)高熱5天，伴腹痛，腹瀉每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。體檢：體溫39.8℃，神志清，反應(yīng)稍遲鈍，心率88次／min，肝脾肋下均可捫及2cm，質(zhì)軟。化驗(yàn)：WBC3.3×10⁹／L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光鏡檢WBC2～4／HP，擬診傷寒。診斷傷寒，肥達(dá)反應(yīng)有參考意義韻抗體效價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A.“O”≥1∶80，“H”≥1∶160
B.“O”≥1∶160，“H”≥1∶80
C.“O”≥1∶80，“H”≥1∶320
D.“O”≥1∶80，“H”≥1∶80
E.“O”≥1∶320，“H”≥1∶320

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6.單項(xiàng)選擇題男性，29歲，船民，不規(guī)則發(fā)熱1周，持續(xù)高熱5天，伴腹痛，腹瀉每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。體檢：體溫39.8℃，神志清，反應(yīng)稍遲鈍，心率88次／min，肝脾肋下均可捫及2cm，質(zhì)軟?；?yàn)：WBC3.3×10⁹／L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光鏡檢WBC2～4／HP，擬診傷寒。治療后第3天體溫開始下降，一般情況好轉(zhuǎn)，食欲增進(jìn)，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)囊话阒委熓牵ǎ?/a>

A.禁食加靜脈補(bǔ)液
B.鼓勵(lì)進(jìn)食
C.高熱量易消化少渣飲食
D.高蛋白飲食
E.高脂飲食

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7.單項(xiàng)選擇題男性，29歲，船民，不規(guī)則發(fā)熱1周，持續(xù)高熱5天，伴腹痛，腹瀉每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。體檢：體溫39.8℃，神志清，反應(yīng)稍遲鈍，心率88次／min，肝脾肋下均可捫及2cm，質(zhì)軟?；?yàn)：WBC3.3×10⁹／L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光鏡檢WBC2～4／HP，擬診傷寒。本例首選治療是（）。

A.慶大霉素
B.氨芐西林
C.復(fù)方磺胺甲唑（復(fù)方新諾明）
D.氧氟沙星
E.林可霉素

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8.單項(xiàng)選擇題男性，29歲，船民，不規(guī)則發(fā)熱1周，持續(xù)高熱5天，伴腹痛，腹瀉每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。體檢：體溫39.8℃，神志清，反應(yīng)稍遲鈍，心率88次／min，肝脾肋下均可捫及2cm，質(zhì)軟?；?yàn)：WBC3.3×10⁹／L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光鏡檢WBC2～4／HP，擬診傷寒。假如發(fā)熱病人肥達(dá)反應(yīng)“O”1∶40，“H”1∶320，“A”1∶640，“B”1∶640，應(yīng)考慮為（）。

A.傷寒
B.副傷寒甲
C.副傷寒乙
D.副傷寒丙
E.預(yù)防接種后

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9.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。發(fā)熱5天伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉，自服退熱藥及復(fù)方新諾明、氯霉素等，發(fā)熱仍不退，于起病第10天住院。體檢：體溫39.8℃，心率92次／min，脾肋下1cm；質(zhì)軟，血培養(yǎng)（-）。關(guān)于傷寒下列哪項(xiàng)說法不正確（）。

A.在病程的第2～3周可發(fā)生腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎及支氣管肺炎
B.嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)對(duì)傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義
C.臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，中毒面容，肝脾腫大，相對(duì)緩脈，玫瑰疹及白細(xì)胞減少
D.最顯著病變部位是回腸末端集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)
E.在病程的第2～3周，肥達(dá)反應(yīng)效價(jià)達(dá)高峰

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10.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。發(fā)熱5天伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉，自服退熱藥及復(fù)方新諾明、氯霉素等，發(fā)熱仍不退，于起病第10天住院。體檢：體溫39.8℃，心率92次／min，脾肋下1cm；質(zhì)軟，血培養(yǎng)（-）。傷寒的典型臨床表現(xiàn)是（）。

A.持續(xù)發(fā)熱，肝腫大，皮膚瘀點(diǎn)，相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少
B.持續(xù)發(fā)熱，脾腫大，玫瑰疹，相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少
C.不規(guī)則發(fā)熱，脾腫大，玫瑰疹，相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少
D.弛張發(fā)熱，肝脾腫大，玫瑰疹，相對(duì)緩脈及白細(xì)胞正常
E.間隙發(fā)熱，脾腫大，玫瑰疹，相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少

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