單項選擇題患者女性,47歲,因腹痛伴惡心、嘔吐8小時入院,診斷為急性重癥胰腺炎,入院后患者出現(xiàn)呼吸費力。查體:血壓120∕80mmHg,唇色發(fā)紺,腹脹明顯,心率120次∕分,雙肺未聞及干濕啰音。血氣分析示低氧高碳酸血癥,急診CT示雙肺未見異常。該患者可能診斷為()。

A.ARDS
B.肺部感染
C.急性心力衰竭
D.腹腔間室綜合征
E.胰性腦病引起中樞性呼吸衰竭


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1.單項選擇題關于輸血的敘述,不正確的是()。

A.在圍術期,血小板計數(shù)100×109∕L時,血小板生成減少的患者無須預防性輸注血小板,50×10∕L時則需輸注
B.外科急性大量失血,總量超過自身血容量的30%時可以考慮輸注全血
C.術中患者出現(xiàn)失血的首要處理不是要立即恢復血紅蛋白濃度
D.血漿輸注不建議用于提高血容量、血漿蛋白濃度和營養(yǎng)支持、改善免疫缺陷狀態(tài)等的治療
E.尿毒癥、高鉀血癥及酸中毒患者出現(xiàn)失血性休克時可以考慮輸注全血

3.單項選擇題關于D-二聚體,描述不正確的是()。

A.膠乳凝集法陰性,ELISA法正常參考值400μg∕L
B.D-二聚體只來自纖維蛋白降解產物
C.對診斷血栓性疾病和消耗性凝血病等繼發(fā)性纖溶疾病有較高的特異性
D.原發(fā)性纖溶D-二聚體升高
E.D-二聚體對急性肺栓塞有較大的排除診斷價值,若其含量低于500μg∕L,可基本排除急性肺栓塞

4.單項選擇題支持導管相關性感染的實驗學檢查是()。

A.有一次半定量導管培養(yǎng)陽性(每導管節(jié)段≥15CFU)或定量導管培養(yǎng)陽性(每導管節(jié)段≥1000CFU),同時外周靜脈血培養(yǎng)陽性,并與導管節(jié)段培養(yǎng)為同一微生物
B.從導管和外周靜脈同時抽血做定量培養(yǎng),兩者菌落計數(shù)比≥5︰1
C.從導管和外周靜脈同時抽血做定量培養(yǎng),中心靜脈導管血培養(yǎng)陽性結果出現(xiàn)時間比外周血培養(yǎng)至少早2小時
D.外周血和導管出口部位膿液培養(yǎng)均陽性,并為同一株微生物
E.以上均是

5.單項選擇題血液凈化技術不僅僅用于慢性腎衰竭的替代治療,且已廣泛用于下列多種危重病的治療,除外()。

A.感染性休克
B.中毒
C.MODS
D.橫紋肌溶解綜合征
E.糖尿病酮癥酸中毒

6.單項選擇題下列哪項不是永久性起搏器置入適應證()。

A.伴有臨床癥狀的任何水平的完全或高度房室傳導阻滯
B.臨床癥狀明確,心室率常低于50次∕分的病態(tài)竇房結綜合征或房室傳導阻滯
C.無臨床癥狀,間歇性心室率低于40次∕分,或長達3秒的R-R間歇的病態(tài)竇房結綜合征或房室傳導阻滯
D.急性心肌梗死合并完全性房室傳導阻滯,心室率低于40次∕分,或長達3秒的R-R間歇
E.臨床癥狀明確,頸動脈竇過敏引起心率減慢,心室率低于40次∕分,或長達3秒的R-R間歇

7.單項選擇題醫(yī)患關系的表現(xiàn)形式是()。

A.醫(yī)療、道德和法律
B.經濟、法律和道德
C.醫(yī)療、情感和法律
D.情感、契約和消費
E.情感、契約和經濟

8.單項選擇題起搏器治療術中并發(fā)癥不包括()。

A.心臟穿孔
B.空氣栓塞
C.囊袋血腫
D.鎖骨下動靜脈瘺
E.心律失常

9.單項選擇題氣管插管的并發(fā)癥不包括()。

A.誤入食管
B.聲帶損傷
C.單側通氣
D.氣胸或縱隔氣腫
E.一過性心律不齊

10.單項選擇題關于機械通氣下用吸氣末阻斷法測定氣道阻力的說法正確的是()。

A.根據測定的峰壓和平均壓計算而得
B.一般選用定壓控制通氣模式
C.所測的值會高于真正的阻力數(shù)值
D.反映的是氣道黏滯阻力、彈性阻力和慣性阻力之和
E.不同流速測定的結果也具有可比性