單項(xiàng)選擇題

患者，女，52歲，間斷顏面和下肢水腫10年，再發(fā)伴胸悶1個(gè)月。平素怕冷、毛發(fā)稀疏。之前未曾診治。查體：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，HR60次/min，律齊，雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、腎功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI陰性。ECG示竇性心律60次/min，低電壓。心臟彩色超聲示心包積液。

對(duì)該患者預(yù)后的判斷，較合理的是（）

A.病因明確，經(jīng)治療，心包積液可望自行吸收，預(yù)后較好
B.原發(fā)病因之病程長(zhǎng)達(dá)10年，預(yù)后差
C.若不行心包穿刺引流，易演變成縮窄性心包炎
D.心包積液量較大，經(jīng)治療后仍可能發(fā)生心臟壓塞
E.以上都不正確


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1.多項(xiàng)選擇題心包壓塞的臨床表現(xiàn)有（）

A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.交替脈
C.血壓下降、脈壓小
D.呼吸困難
E.奇脈

2.多項(xiàng)選擇題漿液性心包積液病因有（）

A.非特異性
B.病毒感染
C.低蛋白血癥
D.充血性心力衰竭
E.放射治療后

3.多項(xiàng)選擇題下列哪些是急性心包炎的臨床特點(diǎn)（）

A.心包摩擦音
B.心電圖S－T段上抬
C.第二心音逆分裂
D.奇脈
E.發(fā)熱、全身乏力

4.多項(xiàng)選擇題心包積液的表現(xiàn)有（）

A.脈壓大
B.奇脈
C.ECG肢導(dǎo)聯(lián)低電壓
D.心音弱
E.心界向兩側(cè)擴(kuò)大

5.多項(xiàng)選擇題下列哪些是縮窄性心包炎的體征（）

A.肝腫大，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
B.Kussmaul征
C.Ewart征
D.心包叩擊音
E.腹水征

6.多項(xiàng)選擇題下列哪些是心臟壓塞的體征（）

A.肺部大量濕性啰音
B.休克
C.頸靜脈曲張
D.心率減慢
E.心音低遠(yuǎn)

7.多項(xiàng)選擇題急性心包炎所致心臟壓塞的臨床表現(xiàn)有（）

A.奇脈
B.心率加快
C.心排血量降低
D.靜脈壓顯著增高
E.外周動(dòng)脈舒張壓上升

8.多項(xiàng)選擇題滲出性心包炎病因有（）

A.結(jié)核性心包炎
B.腫瘤性心包炎
C.低蛋白血癥
D.充血性心力衰竭
E.細(xì)菌性心包炎

9.多項(xiàng)選擇題心包穿刺的主要指征是（）

A.心肌梗死
B.心內(nèi)膜心肌活檢
C.心力衰竭
D.心臟壓塞
E.明確滲出性心包炎的病因

10.多項(xiàng)選擇題急性非特異性心包炎的治療是（）

A.出現(xiàn)心臟壓塞綜合征則行心包穿刺
B.防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)性心包炎
C.反復(fù)發(fā)作伴胸痛難忍可考慮外科心包切除
D.應(yīng)用非甾體類抗炎藥
E.預(yù)防復(fù)發(fā)性心包炎可用秋水仙堿