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單項(xiàng)選擇題患者女，50歲，因“產(chǎn)后逐漸出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、活動后漏尿20年”來診。不伴尿頻、尿急等癥狀；無排尿困難、尿不盡感等；無盆腔手術(shù)、放療等病史。曾行婦科查體：陰道前壁輕微膨出，其他無明顯異常。病史中強(qiáng)調(diào)“不伴尿頻、尿急等癥狀；無排尿困難、尿不盡感等；無盆腔手術(shù)、放療等病史”的意義在于（）。

A.確定診斷
B.程度診斷
C.分型診斷
D.排除其他一些與壓力性尿失禁相鑒別的疾病
E.無意義

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“尿頻、尿急1年”來診。排尿頻率1次/2h，有時(shí)在到達(dá)廁所之前會有少量的尿液漏出。無排尿困難，無尿不盡感，咳嗽、噴嚏、大笑時(shí)無漏尿。無血尿和尿痛等癥狀。既往體健，否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病史。月經(jīng)規(guī)律，G1P1，順產(chǎn)。查體：無陽性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型超聲：未見異常，殘余尿10ml。該患者治療首選（）。

A.行為治療
B.藥物治療
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)
D.肉毒素治療
E.手術(shù)治療

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“尿頻、尿急1年”來診。排尿頻率1次/2h，有時(shí)在到達(dá)廁所之前會有少量的尿液漏出。無排尿困難，無尿不盡感，咳嗽、噴嚏、大笑時(shí)無漏尿。無血尿和尿痛等癥狀。既往體健，否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病史。月經(jīng)規(guī)律，G1P1，順產(chǎn)。查體：無陽性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型超聲：未見異常，殘余尿10ml。該患者下尿路功能障礙主要是（）。

A.儲尿障礙
B.排尿障礙
C.排尿后障礙
D.逼尿肌障礙
E.尿道障礙

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“尿頻、尿急1年”來診。排尿頻率1次/2h，有時(shí)在到達(dá)廁所之前會有少量的尿液漏出。無排尿困難，無尿不盡感，咳嗽、噴嚏、大笑時(shí)無漏尿。無血尿和尿痛等癥狀。既往體健，否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病史。月經(jīng)規(guī)律，G1P1，順產(chǎn)。查體：無陽性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型超聲：未見異常，殘余尿10ml。該患者OAB的類型最可能是（）。

A.繼發(fā)性O(shè)AB
B.伴發(fā)性O(shè)AB
C.特發(fā)性O(shè)AB
D.感覺性O(shè)AB
E.運(yùn)動性O(shè)AB

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，T6完全性脊髓損傷5年，自行漏尿，尿液渾濁，反復(fù)發(fā)作性感染。泌尿系統(tǒng)B型超聲：左腎積水，殘余尿150ml。該患者漏尿的最主要原因可能是（）。

A.逼尿肌過度活動
B.尿道松弛
C.尿道協(xié)同失調(diào)
D.充溢性尿失禁
E.壓力性尿失禁

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，T6完全性脊髓損傷5年，自行漏尿，尿液渾濁，反復(fù)發(fā)作性感染。泌尿系統(tǒng)B型超聲：左腎積水，殘余尿150ml。明確診斷的最佳檢查是（）。

A.泌尿系統(tǒng)MRI
B.靜脈腎盂造影
C.放射性核素腎圖
D.影像尿動力學(xué)檢查
E.普通尿動力學(xué)檢查

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，T6完全性脊髓損傷5年，自行漏尿，尿液渾濁，反復(fù)發(fā)作性感染。泌尿系統(tǒng)B型超聲：左腎積水，殘余尿150ml。患者殘余尿多的病理生理機(jī)制是（）。

A.逼尿肌無力
B.尿道痙攣
C.逼尿肌外括約肌協(xié)同失調(diào)
D.膀胱頸梗阻
E.尿道狹窄

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，T6完全性脊髓損傷5年，自行漏尿，尿液渾濁，反復(fù)發(fā)作性感染。泌尿系統(tǒng)B型超聲：左腎積水，殘余尿150ml。患者左腎積水最可能的原因是（）。

A.左輸尿管結(jié)石
B.左膀胱輸尿管反流
C.膀胱順應(yīng)性差
D.腎盂、輸尿管連接部梗阻
E.尿道梗阻

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“排尿困難，尿線細(xì)，尿不盡感2年”來診。無尿頻、尿急等癥狀。血PSA正常。泌尿系統(tǒng)B型超聲：前列腺5cm×4cm×4cm，未見異?；芈暋Ｔ摶颊咦钪饕獑栴}是（）。

A.儲尿障礙
B.排尿障礙
C.儲尿、排尿均障礙
D.逼尿肌障礙
E.尿道障礙

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“排尿困難，尿線細(xì)，尿不盡感2年”來診。無尿頻、尿急等癥狀。血PSA正常。泌尿系統(tǒng)B型超聲：前列腺5cm×4cm×4cm，未見異?；芈?。明確患者功能障礙的最佳檢查是（）。

A.尿流率
B.殘余尿
C.充盈性膀胱測壓
D.肌電圖
E.壓力流率測定

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，63歲，因“尿頻伴排尿困難2年，間斷終末肉眼血尿1個(gè)月”來診。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無結(jié)節(jié)。血PSA3.4ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱內(nèi)殘余尿60ml。最大尿流率9ml/s。尿細(xì)胞學(xué)、泌尿系統(tǒng)CT檢查未見異常，IPSS評分為7分，下一步治療方案是（）。

A.外科治療
B.α-受體阻滯藥
C.α-受體阻滯藥＋M受體阻滯藥
D.留置尿管＋α-受體阻滯藥
E.α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑

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