單項(xiàng)選擇題男,76歲。既往有慢性便秘史。腹痛、腹脹、惡心4d,無(wú)排便、排氣2d。體格檢查;腹脹不均勻,以左下腹明顯,可見(jiàn)腸型。病人可能的疾病是:()。

A.腸套疊
B.粘連性腸梗阻
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.蛔蟲(chóng)性腸梗阻
E.嵌頓瘋


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2.單項(xiàng)選擇題男,76歲。既往有慢性便秘史。腹痛、腹脹、惡心4d,無(wú)排便、排氣2d。體格檢查;腹脹不均勻,以左下腹明顯,可見(jiàn)腸型。X線(xiàn)檢查能見(jiàn)到的具有特征意義的圖像是:()。

A.腸管擴(kuò)張,呈"階梯狀"排列
B.小腸擴(kuò)張,結(jié)腸內(nèi)無(wú)氣體
C.鋇灌腸呈"鳥(niǎo)嘴"型
D.鋇灌腸呈"彈簧"狀
E.胃擴(kuò)張,見(jiàn)不到蠕動(dòng)波

4.單項(xiàng)選擇題男、48歲。陣發(fā)性腹痛伴腹脹、嘔吐。停止排便與排氣3d。4h前腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性,胃腸減壓液內(nèi)出現(xiàn)暗紅色液體。根據(jù)以上檢測(cè)結(jié)果,對(duì)該病人首要的治療是()。

A.糾正水、電解質(zhì)失衡,準(zhǔn)備手術(shù)
B.應(yīng)用止血藥物
C.進(jìn)一步檢查、明確梗阻部位
D.清潔腸道
E.直腸鏡檢查

5.單項(xiàng)選擇題男、48歲。陣發(fā)性腹痛伴腹脹、嘔吐。停止排便與排氣3d。4h前腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性,胃腸減壓液內(nèi)出現(xiàn)暗紅色液體。對(duì)明確診斷意義較大的檢查是:()。

A.血常規(guī)WBC14.7×109/L,N084
B.腹腔抽出淡血性液體
C.腹部透視見(jiàn)氣-液平面
D.血鉀3.1mmol/L,鈉123/L,氯93mmol/L
E.CT示腸脹氣

6.單項(xiàng)選擇題男,29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h,患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。骨折復(fù)位時(shí),正確的是:()。

A.原則上將遠(yuǎn)側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向
B.原則上將近側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向
C.應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位
D.應(yīng)在肢體的功能位進(jìn)行復(fù)位
E.原則上應(yīng)用反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位

7.單項(xiàng)選擇題男,29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h,患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。首選的有效處理方法是:()。

A.應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物
B.立即施行截肢術(shù)
C.立即切開(kāi)筋膜
D.立即行神經(jīng)阻滯或給血管擴(kuò)張劑,以改善血管痙攣
E.對(duì)癥處理后繼續(xù)觀(guān)察

9.單項(xiàng)選擇題男,29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h,患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是:()。

A.予以確切有效的止痛藥物
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以減輕疼痛
D.局部硫酸鎂濕敷
E.更換石膏托板或改用其他的外固定方法

10.單項(xiàng)選擇題男,29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h,患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí),不正確的是:()。

A.清創(chuàng)術(shù)時(shí)最好不用止血帶(大血管破裂時(shí)除外)
B.應(yīng)將創(chuàng)口的邊緣切除
C.已污染的韌帶、關(guān)節(jié)囊均應(yīng)切除
D.破損的骨膜均應(yīng)切除
E.大的游離骨片在清潔。消毒后宜放回原處

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