單項選擇題女,45歲,右側頸肩痛時輕時重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,體檢:右肩活動受限,上舉、外展時較明顯,肩前壓痛,右手4~5指感覺減退。輔助檢查最有意義是()
A.X線攝片檢查
B.MRI檢查
C.肌電圖測定
D.椎動脈造影
E.核素檢查
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1.單項選擇題女,45歲,右側頸肩痛時輕時重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,體檢:右肩活動受限,上舉、外展時較明顯,肩前壓痛,右手4~5指感覺減退。該病人臨床的診斷應是()
A.肩周炎
B.頸椎病
C.腕管綜合征
D.胸廓出口綜合征
E.后縱韌帶骨化癥
2.單項選擇題男,60歲,工人,因間歇性跛行10個月,加重3天,無明顯外傷史。輔助檢查中下列哪項最有價值()
A.腰椎正、側位X線檢查
B.腰椎CT檢查
C.肌電圖測定
D.多普勒血流測定下肢血供情況
E.實驗室檢查
3.單項選擇題男,60歲,工人,因間歇性跛行10個月,加重3天,無明顯外傷史。對該病人體檢最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.直腿抬高試驗陽性
B.伸母趾肌力減弱
C.腰腿部無明顯陽性體征
D.腰臀部明顯壓痛點
E.小腿后外側感覺減退
4.單項選擇題男,60歲,工人,因間歇性跛行10個月,加重3天,無明顯外傷史。臨床上最可能的是()
A.腰椎間盤突出癥
B.腰椎管狹窄癥
C.梨狀肌綜合征
D.腰椎滑脫癥
E.神經(jīng)根腫瘤
5.單項選擇題男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。該病的致病因素是()
A.高血壓
B.細菌感染
C.病毒感染
D.變態(tài)反應
E.退行性改變
6.單項選擇題男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為()
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經(jīng)
7.單項選擇題男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.頸椎X線片
B.頸段X線斷層攝片
C.頸段MRI
D.肌電圖
E.核素掃描
8.單項選擇題男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。最可能的診斷是()
A.腦中風
B.頸椎腫瘤
C.頸椎病
D.頸椎結核
E.頸神經(jīng)根炎
9.單項選擇題男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。應考慮的治療是()
A.手術
B.激素治療
C.推拿按摩治療
D.頸枕吊帶牽引
E.頸托圍領
10.單項選擇題男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。下列哪項對該病人最不利()
A.長時間低頭伏案工作
B.頸部突然前后擺動
C.頭過度后伸
D.枕頭過高
E.牽引
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