單項選擇題女性,20歲,2周前咽痛,流鼻涕,咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶,2天來出現(xiàn)黑便入院診治。檢查血壓100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界擴大,心尖區(qū)2/6級收縮期雜音,肺(-)。心電圖檢查結(jié)果:Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mv,心室率40次/分,P波與QRS波無關(guān),P波頻率>QRS波頻率,CPK400u/L,CPK-MB40u/L,該病例最可能診斷是()

A.重癥心肌炎
B.心肌病
C.急性下壁心肌梗死
D.心肌心包炎
E.急性心包炎


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4.單項選擇題青年男性,突發(fā)頭痛2小時,伴惡心、嘔吐。體檢:運動性失語,右側(cè)肢體偏癱,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,對光反應(yīng)遲鈍。下述處理哪項不正確()

A.立即腦CT檢查
B.保持病人呼吸道通暢,防止窒息
C.腰穿,腦脊液常規(guī)檢查
D.靜脈推注20%甘露醇250ml,同時作手術(shù)準(zhǔn)備
E.若情況允許作腦血管造影

6.單項選擇題男性,40歲,因患再障全血細(xì)胞減少明顯行輸血治療,輸至30分鐘時突然怕冷,寒戰(zhàn),試表39.5℃,第一步的立即處理是()

A.減慢輸血速度觀察
B.暫停輸血
C.口服地塞米松
D.肌注非那根
E.靜脈給地塞米松

8.單項選擇題男性,70歲,高血壓10年,1周前查尿糖(++)。根據(jù)此病人情況,在診斷糖尿病時首先應(yīng)除外哪種情況()

A.使用噻嗪類利尿劑
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.合并腎臟病變
D.肢端肥大癥
E.皮質(zhì)醇增多癥

9.單項選擇題女性,40歲,反復(fù)“尿路感染”多年,擬診為慢性腎盂腎炎。下列哪項對確定診斷無幫助()

A.靜脈腎盂造影時見到腎盂變形后縮窄
B.腎外形凸凹不平,雙腎大小不等
C.多次中段尿培養(yǎng)未得到同一細(xì)菌生長
D.有腎小管功能持續(xù)損害證據(jù)
E.尿中有微量蛋白