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多項選擇題患者，女性，57歲，絕經(jīng)3年，近2個月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹部脹痛。患者從未生育，無應(yīng)用雌激素替代治療病史。糖尿病史20年，慢性腎炎病史13年，乙肝病毒攜帶者。查體，患者呈肥胖體態(tài)，體重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺檢查正常。腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、稍軟，雙附件正常。宮頸細胞學(xué)檢查無異常。術(shù)后常規(guī)病理證實為透明細胞癌，且已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后續(xù)的治療應(yīng)當是（）

A.術(shù)后加放射治療
B.術(shù)后加甲羥孕酮400mg/d，連用3個月
C.術(shù)后加他莫昔芬10mg/d，連用3個月
D.手術(shù)已可滿足要求，每月隨訪
E.補充化療
F.術(shù)后加用米非司酮25mg，每日3次，連用3個月

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1.單項選擇題患者，女性，57歲，絕經(jīng)3年，近2個月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹部脹痛?；颊邚奈瓷瑹o應(yīng)用雌激素替代治療病史。糖尿病史20年，慢性腎炎病史13年，乙肝病毒攜帶者。查體，患者呈肥胖體態(tài)，體重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺檢查正常。腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、稍軟，雙附件正常。宮頸細胞學(xué)檢查無異常。術(shù)中取盆腔沖洗液查到癌細胞，且快速病理結(jié)果為：宮底部位病灶3cm，透明細胞癌，最深處侵及1/2肌層，則按照FIGO2009正確的分期應(yīng)當是（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期

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2.多項選擇題患者，女性，57歲，絕經(jīng)3年，近2個月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹部脹痛。患者從未生育，無應(yīng)用雌激素替代治療病史。糖尿病史20年，慢性腎炎病史13年，乙肝病毒攜帶者。查體，患者呈肥胖體態(tài)，體重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺檢查正常。腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、稍軟，雙附件正常。宮頸細胞學(xué)檢查無異常。對診斷有價值的病史應(yīng)是（）

A.肥胖
B.未育
C.乙肝病毒攜帶者
D.高血壓
E.慢性腎炎
F.糖尿病

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3.多項選擇題患者，女性，57歲，絕經(jīng)3年，近2個月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹部脹痛?；颊邚奈瓷?，無應(yīng)用雌激素替代治療病史。糖尿病史20年，慢性腎炎病史13年，乙肝病毒攜帶者。查體，患者呈肥胖體態(tài)，體重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺檢查正常。腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、稍軟，雙附件正常。宮頸細胞學(xué)檢查無異常。為進一步診斷，可選擇的輔助檢查方法較多，首選的兩項是（）

A.超聲檢查
B.MRI檢查
C.分段刮宮活組織檢查
D.腹腔鏡檢查
E.宮腔鏡檢查
F.HSG

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4.多項選擇題初產(chǎn)婦，40周妊娠，臨產(chǎn)6小時，胎膜未破。宮縮間歇4～5分鐘，持續(xù)30～40秒，胎心正常，陰道檢查：宮口開大3cm，宮頸軟，先露頭，-1，小囟位于4點處，大囟位于10點處，骨盆內(nèi)診無異常。該病例選擇剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征是（）

A.胎兒窘迫
B.宮縮乏力
C.持續(xù)性枕后位
D.活躍期停滯
E.前不均傾位
F.相對頭盆不稱

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5.多項選擇題初產(chǎn)婦，40周妊娠，臨產(chǎn)6小時，胎膜未破。宮縮間歇4～5分鐘，持續(xù)30～40秒，胎心正常，陰道檢查：宮口開大3cm，宮頸軟，先露頭，-1，小囟位于4點處，大囟位于10點處，骨盆內(nèi)診無異常。觀察1小時，陰道檢查宮頸開大4cm，宮縮較前減弱，間隔5～6分鐘，持續(xù)20～30秒。此時的診斷是（）

A.40周妊娠臨產(chǎn)
B.40周妊娠先兆臨產(chǎn)
C.持續(xù)性枕后位
D.枕后位
E.前不均傾位
F.繼發(fā)性宮縮乏力

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6.多項選擇題初產(chǎn)婦，40周妊娠，臨產(chǎn)6小時，胎膜未破。宮縮間歇4～5分鐘，持續(xù)30～40秒，胎心正常，陰道檢查：宮口開大3cm，宮頸軟，先露頭，-1，小囟位于4點處，大囟位于10點處，骨盆內(nèi)診無異常。經(jīng)處理后，宮縮規(guī)律，間隔3分鐘，持續(xù)40秒，胎心130～150次/分鐘，觀察2小時，陰道檢查：宮頸水腫，有產(chǎn)瘤，宮頸開大4cm，先露棘上1cm，后囟位于4點處，前囟位于10點處。目前診斷（）

A.相對頭盆不稱
B.宮縮乏力
C.持續(xù)性枕后位
D.活躍期停滯
E.前不均傾位
F.胎兒窘迫

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7.多項選擇題初產(chǎn)婦，40周妊娠，臨產(chǎn)6小時，胎膜未破。宮縮間歇4～5分鐘，持續(xù)30～40秒，胎心正常，陰道檢查：宮口開大3cm，宮頸軟，先露頭，-1，小囟位于4點處，大囟位于10點處，骨盆內(nèi)診無異常。目前的診斷是（）

A.40周妊娠臨產(chǎn)
B.40周妊娠先兆臨產(chǎn)
C.持續(xù)性枕后位
D.枕后位
E.前不均傾位
F.繼發(fā)性宮縮乏力

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8.單項選擇題初產(chǎn)婦，40周妊娠，臨產(chǎn)6小時，胎膜未破。宮縮間歇4～5分鐘，持續(xù)30～40秒，胎心正常，陰道檢查：宮口開大3cm，宮頸軟，先露頭，-1，小囟位于4點處，大囟位于10點處，骨盆內(nèi)診無異常。目前處理，首選的是（）

A.剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.靜滴縮宮素加強宮縮
C.地西泮10mg靜推
D.灌腸
E.人工破膜
F.哌替啶100mg肌內(nèi)注射

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9.多項選擇題初產(chǎn)婦，40周妊娠，臨產(chǎn)6小時，胎膜未破。宮縮間歇4～5分鐘，持續(xù)30～40秒，胎心正常，陰道檢查：宮口開大3cm，宮頸軟，先露頭，-1，小囟位于4點處，大囟位于10點處，骨盆內(nèi)診無異常。正確的處理是（）

A.剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.停用縮宮素
C.地西泮10mg靜推
D.灌腸
E.繼續(xù)經(jīng)陰試產(chǎn)
F.手助轉(zhuǎn)胎頭至枕前位，經(jīng)陰分娩

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10.單項選擇題初孕婦，26歲，停經(jīng)34周，上腹部不適10天來院就診，無腹痛，無陰道流血及流液。查體血壓155/103mmHg，心率92次/分，水腫（++），胎心145次/分。輔助檢查結(jié)果提示尿蛋白陰性，眼底檢查A：V=2：3，其余檢查未見明顯異常，孕婦最合適的診斷為（）

A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期
E.慢性腎炎并發(fā)妊娠
F.子癇

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