單項選擇題女,56歲。12h前出現(xiàn)上腹部絞癰,后呈持續(xù)性腹痛,伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。1年前B超檢查出膽總管結石,近半年來出現(xiàn)右上腹絞痛2min。無糖尿病史。體格檢查:體溫38.7℃,脈率120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg);鞏膜黃染,胰部膨隆,全腹肌緊張并有壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。實驗室檢查:血WBC18×109/L,N0.82血清淀粉酶120U/L,血鈣1.2mmol/L,血糖15mmol/L,尿膽紅素(+)。首選的檢查是:().

A.腹腔穿刺液查淀粉酶
B.血細菌學檢查
C.腹部X線片
D.腹部B超
E.增強CT掃描


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4.單項選擇題男性,56歲,反復上腹脹痛1年,進食后嘔吐1個月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音?;颊咦钤绯霈F(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是().

A.低鉀血癥、代謝性堿中毒
B.高鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低氯血癥、代謝性酸中毒

8.單項選擇題一實習醫(yī)生為一慢性胃潰瘍病人行手術治療術后3d進流質(zhì)飲食,7d病人出現(xiàn)嘔吐,該實習醫(yī)生處理應是:().

A.讓病人減少進食量
B.改為半流質(zhì)飲食
C.再次手術
D.行胃鏡檢查
E.禁飲食、營養(yǎng)支持

9.單項選擇題一實習醫(yī)生為一慢性胃潰瘍病人行手術治療術中見潰瘍直徑2.5cm,該醫(yī)生處理應是:().

A.繼續(xù)行日大部切除術
B.將畢Ⅱ式手術改為畢Ⅰ式手術
C.胃竇切除+迷走神經(jīng)切斷
D.潰瘍活檢行冷凍病理,再決定術式
E.行潰瘍曠置術

10.單項選擇題一實習醫(yī)生為一慢性胃潰瘍病人行手術治療他應向上級醫(yī)生建議的首選術式是:().

A.胃竇部切除術
B.全胃切除術
C.迷走神經(jīng)切除術
D.高選擇性迷走神經(jīng)切除術
E.胃大部切除術