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單項選擇題女，42歲，月經(jīng)量增多5年，痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年，G₂P₁。婦科檢查：經(jīng)產(chǎn)型外陰，宮頸光滑，子宮均勻性增大，如孕3月，活動度差，質(zhì)韌，有壓痛。若該患者經(jīng)期第3天，陰道出血量多，急癥入院，BP：95/60mmHg，P：100次/分，血紅蛋白：65g/L，目前最佳處理是（）

A.急癥手術(shù)
B.輸血糾正貧血，擇期手術(shù)
C.藥物保守治療
D.觀察
E.急癥行清宮術(shù)

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1.單項選擇題女，42歲，月經(jīng)量增多5年，痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年，G₂P₁。婦科檢查：經(jīng)產(chǎn)型外陰，宮頸光滑，子宮均勻性增大，如孕3月，活動度差，質(zhì)韌，有壓痛。若術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)除子宮球形均勻增大、右側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫外，盆壁腹膜表面見較多紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，術(shù)后還應(yīng)該（）

A.GnRHa治療
B.口服非甾體抗炎藥
C.激素替代治療
D.無需其他處理
E.活血化瘀中藥治療

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2.單項選擇題女，42歲，月經(jīng)量增多5年，痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年，G₂P₁。婦科檢查：經(jīng)產(chǎn)型外陰，宮頸光滑，子宮均勻性增大，如孕3月，活動度差，質(zhì)韌，有壓痛。若B型超聲提示：子宮增大，肌壁回聲粗糙，右側(cè)附件可及一直徑6.5cm大小囊性腫物，CA125：50IU/L，該患者最佳手術(shù)方式為（）

A.次全子宮切除術(shù)
B.雙附件切除術(shù)
C.全子宮切除術(shù)
D.全子宮+雙附件切除術(shù)
E.全子宮+右側(cè)附件切除術(shù)

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3.單項選擇題女，35歲，繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年，G₂P₀，分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)型，發(fā)育正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大小，活動度不良，子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。該患者最可能的診斷是（）

A.宮腔粘連
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.子宮內(nèi)膜結(jié)核
D.慢性盆腔炎
E.子宮內(nèi)膜炎

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4.單項選擇題女，35歲，繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年，G₂P₀，分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)型，發(fā)育正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大小，活動度不良，子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。若該患者同時存在繼發(fā)不孕2年，術(shù)后最佳治療方案是（）

A.B型超聲監(jiān)測排卵，指導(dǎo)同房
B.盡早輔助生育治療
C.鼓勵患者嘗試自然妊娠
D.口服促排卵藥物
E.反向添加療法

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5.單項選擇題女，35歲，繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年，G₂P₀，分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)型，發(fā)育正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大小，活動度不良，子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。若B型超聲檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，以下最佳診斷方法是（）

A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.免疫抗體檢查
D.腹腔鏡檢查
E.宮腔鏡檢查

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6.單項選擇題女，35歲，繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年，G₂P₀，分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)型，發(fā)育正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大小，活動度不良，子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。若B型超聲提示右側(cè)附件區(qū)6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包塊，囊內(nèi)見細(xì)密光點，最佳治療方案是（）

A.開腹行右側(cè)附件切除術(shù)
B.口服抗生素
C.腹腔鏡下右側(cè)附件區(qū)囊腫剝除術(shù)+術(shù)后應(yīng)用GnRHa4～6月
D.口服避孕藥
E.觀察

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7.單項選擇題女，35歲，繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年，G₂P₀，分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)型，發(fā)育正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大小，活動度不良，子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。下列最有助于協(xié)助診斷本病的檢查為（）

A.B型超聲
B.抗卵巢抗體
C.宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查
D.腫瘤標(biāo)記物
E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

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8.單項選擇題女，35歲，繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年，G₂P₀，分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)型，發(fā)育正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大小，活動度不良，子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。下列不屬于導(dǎo)致該類患者不孕原因的是（）

A.盆腔粘連嚴(yán)重致解剖結(jié)構(gòu)異常
B.卵巢功能異常
C.免疫因素
D.自然流產(chǎn)率增加
E.宮頸因素

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9.單項選擇題女，30歲，擬下一周期放置宮內(nèi)節(jié)育器，平時月經(jīng)周期為28天，于月經(jīng)第14天時性交，陰莖套破裂，要求事后避孕。最適宜的選擇的避孕方法為（）

A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.雌孕激素
C.大劑量雌激素
D.皮下埋植
E.口服短效避孕藥

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10.單項選擇題女，30歲，擬下一周期放置宮內(nèi)節(jié)育器，平時月經(jīng)周期為28天，于月經(jīng)第14天時性交，陰莖套破裂，要求事后避孕。放置宮內(nèi)節(jié)育器的手術(shù)步驟，錯誤的是（）

A.外陰陰道消毒
B.窺器暴露宮頸，消毒陰道、宮頸
C.鉗夾宮頸前唇，以探針順子宮屈曲向探測宮腔深度
D.以宮頸擴張器順序擴宮口至7號
E.將節(jié)育器放置于宮底，剪斷尾絲

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