單項選擇題55歲，放置IUD19年，絕經(jīng)3年，陰道分泌物多、外陰瘙癢1個月，無腹痛及發(fā)熱。PV：外陰發(fā)育良好，陰道暢，陰道壁黏膜菲薄，充血，陰道內(nèi)分泌物增多，膿性，宮頸光滑，宮頸口未見尾絲，宮頸宮體已萎縮變小。患者陰道分泌物檢查未見滴蟲和假絲酵母菌感染，宮頸TCT檢查未見異常細胞，B型超聲檢查提示宮內(nèi)金屬單環(huán)，位置正常。宮體萎縮，宮內(nèi)膜厚4mm，回聲均勻，下列各項診斷最可能的是（）

A.子宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.子宮內(nèi)膜炎
D.老年性陰道炎
E.宮內(nèi)節(jié)育器下移


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2.單項選擇題女性患者，28歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器1個月后復(fù)診，主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。能夠預(yù)防或減少宮內(nèi)節(jié)育器放置后月經(jīng)過多的是（）

A.為減少節(jié)育器對子宮內(nèi)膜的壓迫，選擇小號節(jié)育器
B.置器前月經(jīng)量偏多者，可選擇吲哚美辛或孕激素節(jié)育器
C.置器時可用2%利多卡因作宮頸局部注射
D.宮頸緊時應(yīng)充分擴張宮頸后放置
E.術(shù)后給予抗生素

3.單項選擇題女性患者，28歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器1個月后復(fù)診，主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。最佳的處理方法是（）

A.立即取出節(jié)育器
B.消心痛口服
C.氨甲環(huán)酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片（媽富隆）口服
E.米非司酮口服

4.單項選擇題女性患者，28歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器1個月后復(fù)診，主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。下列各項不是導(dǎo)致其月經(jīng)增多的原因的是（）

A.銅離子使子宮內(nèi)膜過度增生
B.子宮內(nèi)膜表淺潰瘍
C.非潰瘍區(qū)血管增多并充血，間質(zhì)水腫和出血
D.內(nèi)膜前列腺素增加
E.內(nèi)膜凝血過程異常

5.單項選擇題女性患者，31歲，放置TCu380A節(jié)育器后3天，復(fù)診主訴置器后下腹痙攣性疼痛。最佳的處理方法是（）

A.立即取出節(jié)育器
B.給予抗菌藥物
C.更換節(jié)育器種類，如含孕酮宮內(nèi)節(jié)育器
D.換用較小宮內(nèi)節(jié)育器
E.給予小劑量抗前列腺素藥，如甲滅酸

7.單項選擇題女性患者，31歲，放置TCu380A節(jié)育器后3天，復(fù)診主訴置器后下腹痙攣性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因（）

A.多為病理性疼痛
B.宮內(nèi)感染
C.節(jié)育器嵌頓
D.宮體受到機械和化學(xué)性物質(zhì)的作用，產(chǎn)生宮縮
E.節(jié)育器下移

8.單項選擇題28歲女性，孕2產(chǎn)1，2年前剖宮產(chǎn)一男孩。平素月經(jīng)規(guī)律，5/30天，經(jīng)量不多，無痛經(jīng)。3個月前因使用工具避孕失敗行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好，要求放置宮內(nèi)節(jié)育器就診?；颊咧檫x擇放置TCu380宮內(nèi)節(jié)育器，放置手術(shù)時正確的操作是（）

A.宮腔深度7cm選擇26號
B.為減輕患者不適，即使宮口緊也無需擴宮
C.將宮內(nèi)節(jié)育器送至宮腔即可
D.后傾后屈位子宮，需牽拉宮頸，盡量拉直子宮軸線
E.放置時如感到節(jié)育器未放至宮腔底部時，應(yīng)取出節(jié)育器，待下次月經(jīng)后重新放置

10.單項選擇題28歲女性，孕2產(chǎn)1，2年前剖宮產(chǎn)一男孩。平素月經(jīng)規(guī)律，5/30天，經(jīng)量不多，無痛經(jīng)。3個月前因使用工具避孕失敗行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好，要求放置宮內(nèi)節(jié)育器就診。對該婦女術(shù)后常規(guī)隨訪時間及內(nèi)容正確的是（）

A.第一次隨訪為放置后3個月
B.第二次隨訪為放置后6個月
C.第三次隨訪為放置后9個月
D.以后每半年隨訪一次
E.隨訪內(nèi)容為了解主訴和月經(jīng)情況，還應(yīng)做婦科檢查及節(jié)育器定位檢查