單項選擇題男性,65歲,患糖尿病15年,長期應(yīng)用苯乙雙胍,因意識障礙急診入院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大,中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是()

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性高血糖狀態(tài)
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E.血管意外所致昏迷


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1.單項選擇題

女性,22歲,患糖尿病7年;一直用胰島素治療。1小時前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的診斷是()

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性高血糖狀態(tài)
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.腦血管疾病

2.單項選擇題成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用()

A.每4小時靜脈注射50U胰島素
B.每4小時靜脈滴注5~10U胰島素
C.每2小時靜脈滴注5~10U魚精蛋白鋅胰島素
D.每小時靜脈滴注4~6U胰島素
E.每小時靜脈滴注5~10U魚精蛋白鋅胰島素

3.單項選擇題下列哪項不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)()

A.手抖
B.心慌
C.饑餓感
D.便頻
E.皮膚多汗

4.單項選擇題關(guān)于胰島素瘤,下列哪項不是該病的特點()

A.低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動后
B.胰島素釋放指數(shù)增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放
D.禁食后多在48小時出現(xiàn)低血糖
E.胰高血糖素可誘發(fā)低血糖

5.單項選擇題常見的氣胸多繼發(fā)于肺部疾病,其中哪種疾病最常見()

A.支氣管哮喘
B.支氣管擴(kuò)張
C.慢性阻塞性肺病
D.胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜
E.肺癌

6.單項選擇題關(guān)于張力性氣胸,哪項錯誤()

A.常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核
B.胸腔壓力超過大氣壓
C.可使縱隔嚴(yán)重移位,影響心臟血液回流
D.必須緊急抽氣減壓
E.一般抽氣減壓后,胸腔內(nèi)壓力不再上升

7.單項選擇題以下哪項不是肺栓塞的常見癥狀()

A.不明原因的呼吸困難
B.暈厥
C.咳嗽
D.心絞痛
E.胸痛

8.單項選擇題女性,30歲。哮喘重度發(fā)作前來急診。體檢見患者張口、端坐呼吸,大汗淋漓,敘述病史僅能說些單詞或短語,且不連貫。下列體征中哪項預(yù)示病情嚴(yán)重()

A.肋間隙增寬
B.心臟絕對濁音界縮小
C.兩肺叩診過清音
D.兩肺呼吸音低,無明顯哮鳴音
E.兩肺廣泛響亮哮鳴音

9.單項選擇題疑診肺栓塞時應(yīng)進(jìn)行的檢查,除了()

A.X線胸片
B.心電圖
C.肺活檢
D.血漿D-二聚體
E.下肢深靜脈超聲

10.單項選擇題治療重癥支氣管哮喘的首選藥物是()

A.糖皮質(zhì)激素
B.抗過敏類藥物
C.茶堿類
D.鈣拮抗劑
E.擬腎上腺素能藥物